维生素E的副作用是什么

维生素E的副作用主要包括胃肠不适、凝血功能异常、头晕乏力等，过量补充可能增加出血风险。维生素E是脂溶性维生素，长期超剂量服用可能导致蓄积中毒。

1、胃肠不适

维生素E可能刺激胃肠黏膜，引发恶心、腹泻或腹部绞痛。空腹服用时症状更明显，尤其对于胃肠敏感人群。建议随餐服用以减少刺激，若出现持续呕吐或严重腹泻需停药就医。相关症状通常在使用维生素E软胶囊或维生素E胶丸后出现。

2、凝血异常

维生素E具有抗血小板作用，每日剂量超过400国际单位可能延长凝血时间。表现为皮下淤青、牙龈出血或月经量增多，与华法林等抗凝药联用时会加重风险。使用维生素E滴剂或维生素E乳剂期间应定期监测凝血功能。

3、头晕乏力

大剂量维生素E可能影响神经系统功能，导致头痛、视物模糊或肌无力。部分患者服用维生素E片后出现嗜睡症状，可能与调节前列腺素代谢有关。症状多在剂量超过1000毫克/天后发生，停药后可逐渐缓解。

4、过敏反应

维生素E制剂中的辅料可能引发皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状。使用维生素E乳膏或维生素E注射液后出现面部肿胀、呼吸困难需立即就医。过敏体质者应选择无添加剂的纯维生素E油剂。

5、内分泌干扰

长期超量补充可能抑制甲状腺功能，表现为怕冷、体重增加。动物实验显示维生素E过量会降低睾酮水平，但人类数据尚不明确。维生素E软胶囊与雌激素联用可能增强激素效应。

建议成人每日维生素E摄入量不超过15毫克，治疗用途需严格遵医嘱。日常可通过坚果、植物油等食物获取，避免盲目使用补充剂。出现肌肉疼痛、视力变化等异常症状时应立即停药并检查血清维生素E浓度。心血管疾病患者及孕妇使用前必须咨询医生，不可与抗凝药、化疗药自行配伍。