心内膜炎症状有什么

心内膜炎症状主要有发热、心脏杂音、皮肤瘀点、关节疼痛、乏力等。心内膜炎通常是细菌、真菌等病原体感染心脏内膜引起的炎症反应，可能伴随贫血、脾肿大等体征。

1、发热

心内膜炎患者常出现持续性或间歇性发热，体温可超过38摄氏度。发热可能与病原体释放的毒素或免疫系统激活有关。部分患者伴有寒战、盗汗等全身症状。发热程度与感染严重性相关，需通过血培养明确病原体类型。

2、心脏杂音

心脏听诊可闻及新出现的杂音或原有杂音性质改变，多因瓣膜赘生物形成导致关闭不全或狭窄。超声心动图可显示瓣膜增厚、赘生物附着等特征性改变。严重者可出现心力衰竭表现如呼吸困难、下肢水肿。

3、皮肤瘀点

约半数患者出现皮肤或黏膜瘀点，多见于结膜、口腔黏膜及四肢远端。瘀点直径1-2毫米，压之不褪色，由微血栓或血管炎导致。奥斯勒结节指端痛性结节和詹韦病变手掌足底出血斑是特异性较高的体征。

4、关节疼痛

部分患者表现为非对称性关节痛，常见于膝、踝等大关节，可能与免疫复合物沉积有关。关节肿胀和活动受限较少见，需与风湿性疾病鉴别。关节症状通常随感染控制而缓解。

5、乏力

持续感染可导致贫血、消耗性体质，患者出现明显乏力、活动耐量下降。可能与慢性炎症状态、营养消耗及心功能受损有关。实验室检查可见血红蛋白降低、C反应蛋白升高等炎症指标异常。

心内膜炎患者应严格卧床休息，避免剧烈运动加重心脏负担。饮食需保证充足热量和优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，同时补充富含维生素C的新鲜水果蔬菜以增强免疫力。注意口腔卫生，每日使用抗菌漱口水，预防菌血症复发。恢复期遵医嘱逐步增加活动量，定期复查血常规、炎症指标及心脏超声。出现新发发热或气促等症状需立即就医。