2型糖尿病合并妊娠的控制标准

2型糖尿病合并妊娠的控制标准主要包括血糖、糖化血红蛋白、体重增长、血压及尿酮体等多项指标的管理，旨在保障母婴安全。

血糖控制是核心环节，空腹血糖需维持在3.3-5.3毫摩尔每升，餐后1小时血糖不超过7.8毫摩尔每升，餐后2小时血糖需控制在4.4-6.7毫摩尔每升。监测血糖应每日进行，包括餐前和餐后值。糖化血红蛋白反映近期的平均血糖水平，理想情况下应控制在6.0%以内，但需避免低血糖发生。体重管理要求孕期总体重增长根据孕前体重指数制定，通常建议增长11.5-16公斤，过度增长会增加胰岛素抵抗。血压需稳定在130/80毫米汞柱以下，预防妊娠期高血压疾病。尿酮体监测有助于发现饥饿性酮症或糖尿病酮症酸中毒风险，应保持阴性。定期进行产科检查和胎儿超声评估胎儿生长发育情况也至关重要。

孕妇应遵循个体化医学营养治疗方案，在医生或营养师指导下合理安排膳食，保证优质蛋白和膳食纤维摄入，限制精制碳水化合物。适当进行散步等低强度有氧运动有助于改善血糖，但需避免剧烈活动。严格遵医嘱使用胰岛素等降糖药物，不可自行调整剂量，并保持良好作息与心态，定期复查相关指标，确保整个孕期血糖平稳，降低母婴并发症风险。