脚后跟骨裂注意事项

脚后跟骨裂后需注意制动保护、规范治疗、营养补充、康复训练及定期复查。主要干预措施包括石膏固定、药物镇痛、钙质摄入、渐进性负重练习和影像学监测。

1、制动保护

急性期需绝对禁止患肢负重，使用拐杖辅助行走。选择硬底鞋或步行靴提供支撑，避免跟骨受力导致骨折移位。睡眠时抬高患肢15-20厘米，有助于减轻肿胀。

2、规范治疗

闭合性骨折可采用石膏固定4-6周，严重移位需手术内固定。疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。合并骨质疏松者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

3、营养补充

每日摄入800-1000mg钙质，可通过牛奶、奶酪、豆腐等食物补充。同时补充维生素D3促进钙吸收，建议每日晒太阳15-30分钟。避免吸烟饮酒以免影响骨骼愈合。

4、康复训练

拆除固定后先进行踝泵运动、毛巾牵拉等被动训练，2周后逐步加入提踵练习。水中行走训练可减少关节负荷，6周后开始轻度慢跑。康复全程需在物理治疗师指导下进行。

5、定期复查

固定期间每2周拍摄X线片观察对位情况，6周后通过CT评估骨痂形成状态。若出现持续疼痛或异常肿胀，需及时排除深静脉血栓或内固定失效等情况。完全康复通常需要3-6个月。

康复期间建议保持均衡饮食，重点增加优质蛋白和维生素C摄入以促进胶原合成。可进行上肢力量训练维持基础代谢，但需避免跳跃、奔跑等冲击性运动。注意足部保暖改善局部血液循环，穿着具有缓冲功能的运动鞋直至骨骼完全愈合。若出现患肢麻木、皮肤发绀等异常表现应立即就医。