右边肾结石怎么办
右边肾结石可通过多喝水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。右边肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、药物因素、遗传等原因引起。
1、多喝水
每日饮水量保持在2000-3000毫升，有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选择温开水、柠檬水等，避免浓茶或咖啡。排尿时观察是否有结石排出，若出现排尿疼痛或血尿需及时就医。对于直径小于5毫米的结石，单纯增加饮水量配合适度运动可能达到自然排石效果。
2、调整饮食
限制高草酸食物如菠菜、花生，减少高嘌呤食物如动物内脏摄入。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，抑制结石形成。钙质摄入建议选择低脂乳制品，每日不超过800毫克。长期保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以下。
3、药物治疗
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石。合并感染时需用头孢克肟分散片等抗生素。药物使用需严格遵循医嘱，定期复查超声监测结石位置变化。药物治疗适用于直径5-10毫米且无严重梗阻的结石。
4、体外冲击波碎石术
通过X线定位后，利用冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒。该方式适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，单次治疗成功率较高。术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症，需卧床休息24-48小时。碎石后需配合药物和大量饮水帮助残石排出。
5、经皮肾镜取石术
在超声引导下建立皮肤至肾脏的通道，采用激光或气压弹道碎石设备直接粉碎并取出结石。主要处理直径超过20毫米的鹿角形结石或体外碎石失败病例。术前需评估凝血功能，术后留置肾造瘘管3-5天。该术式对复杂结石清除率较高，但存在出血、感染等风险。
肾结石患者应保持规律作息，避免久坐或憋尿。每日进行跳绳、爬楼梯等跳跃运动有助于结石移动。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，复发高风险者可进行24小时尿液成分分析。出现持续腰痛、发热、无尿等急症表现时须立即就诊。建立个性化预防方案，根据结石成分调整长期饮食结构。
