锻炼后脚后跟筋疼是怎么回事

锻炼后脚后跟筋疼可能与跟腱炎、足底筋膜炎、运动损伤、跟骨骨刺、过度疲劳等因素有关，可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

1、跟腱炎

跟腱炎通常因运动时跟腱反复牵拉导致局部无菌性炎症，表现为脚跟后方疼痛肿胀。急性期需停止运动并冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合超声波治疗促进修复。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎多因足弓受力异常引发筋膜劳损，晨起第一步疼痛明显。建议穿支撑鞋垫减少牵拉，局部注射复方倍他米松注射液缓解炎症，睡前可用布洛芬凝胶外涂疼痛部位。

3、运动损伤

突然增加运动强度可能导致跟腱部分撕裂，伴随皮下淤血和活动受限。应立即制动并弹性绷带包扎，48小时后改用红外线理疗，严重者需MRI检查明确损伤程度。

4、跟骨骨刺

长期应力刺激诱发跟骨骨质增生，行走时刺痛感显著。可通过体外冲击波治疗破坏骨刺，联合使用氟比洛芬巴布膏贴敷，保守治疗无效时考虑关节镜微创手术。

5、过度疲劳

运动量超出跟腱承受能力时会出现暂时性酸痛，通常无红肿发热。建议运动后立即用40℃温水泡脚20分钟，补充蛋白质促进肌肉修复，调整训练计划避免连续高强度锻炼。

日常应选择缓冲性能好的运动鞋，运动前后充分拉伸小腿三头肌和足底筋膜，控制单次运动时长在60分钟内。若疼痛持续超过72小时或出现行走困难，需及时至骨科就诊排除应力性骨折等严重损伤。恢复期可进行坐姿提踵等低强度康复训练，逐步重建跟腱耐受性。