脚后跟上面的筋疼怎么治疗

脚后跟上面的筋疼可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。脚后跟上面的筋疼可能与跟腱炎、足底筋膜炎、跟腱滑囊炎、跟骨后滑囊炎、跟腱断裂等因素有关。

一、休息制动

减少行走和站立时间，避免跑步、跳跃等加重跟腱负荷的活动。急性期可使用足跟垫或穿戴具有缓冲功能的鞋子，减轻局部压力。休息有助于跟腱周围软组织炎症消退，是基础治疗措施。

二、物理治疗

物理治疗包括冰敷、超声波、冲击波等方法。急性疼痛可使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛处。慢性期可采用体外冲击波治疗促进组织修复。物理治疗能够改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接涂抹于疼痛部位。药物需在医生指导下使用，避免长期服用。

四、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛，医生可能建议局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。该方法能快速消炎镇痛，但不宜反复使用，以免导致跟腱脆性增加。注射后须配合休息，避免剧烈运动。

五、手术治疗

经保守治疗无效或存在跟腱完全断裂时需考虑手术。常见术式包括跟腱清理术、跟腱修复术等。术后需进行系统性康复训练，逐步恢复跟腱功能。手术治疗存在一定风险，应严格掌握适应证。

日常应注意选择支撑良好的鞋子，避免穿硬底鞋。运动前充分热身，加强小腿三头肌的拉伸训练。控制体重减少足部负荷，避免突然增加运动强度。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医明确诊断，排除应力性骨折、肌腱钙化等病变。适当补充钙质和维生素D，保持均衡饮食有助于软组织修复。