骨性关节炎保养方法

骨性关节炎可通过减轻关节负荷、适度运动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式保养。骨性关节炎通常与关节退行性变、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因有关。

1、减轻关节负荷

控制体重有助于减少膝关节等负重关节的压力，体重每减轻5公斤可降低关节负荷15-30公斤。避免长时间爬楼梯、蹲跪、提重物等动作，使用手推车搬运重物。选择软底缓震鞋或定制矫形鞋垫，分散足部压力。座椅高度调整至膝关节屈曲90度为宜，减少久坐后突然站立的关节冲击。

2、适度运动

低冲击运动如游泳、骑自行车可增强肌肉力量而不加重关节磨损，每周进行3-5次，每次20-40分钟。水中运动利用浮力减轻负重，适合中重度患者。太极拳通过缓慢动作改善关节活动度，八段锦可增强下肢稳定性。运动前后进行10分钟热身和拉伸，疼痛加重时立即停止。

3、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，每日2次，每次15-20分钟，温度控制在40-45℃避免烫伤。超声波治疗通过高频振动缓解炎症，10-15次为1疗程。脉冲电磁场疗法能延缓软骨退化，需专业设备操作。关节保护支具可在活动时提供稳定性，但不宜长期佩戴以免肌肉萎缩。

4、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，需连续服用3-6个月。双醋瑞因胶囊通过抑制炎症因子减轻疼痛，起效较慢但副作用较小。塞来昔布胶囊作为COX-2抑制剂可减少胃肠道刺激。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能，每年2-3个疗程。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬钠片，但避免长期服用。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者，创口小但疗效维持时间有限。胫骨高位截骨术通过矫正力线延缓膝关节置换时间，适合单侧病变的年轻患者。人工关节置换是终末期患者的有效手段，使用寿命约15-20年。软骨移植术对局部缺损有修复作用，需严格筛选适应症。术后需进行3-6个月系统康复训练恢复功能。

日常可增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类摄入，适量补充维生素D和钙质。使用拐杖或助行器分担行走时的关节压力，居家安装扶手和防滑垫预防跌倒。避免穿高跟鞋或硬底鞋，寒冷季节注意关节保暖。定期复查X线评估病情进展，出现关节畸形或夜间静息痛需及时就诊。保持乐观心态，参加病友交流活动有助于长期管理。