骨盆骨折如何翻身护理

骨盆骨折患者翻身护理需采用轴线翻身法，避免扭曲或旋转躯干，必要时需2-3人协助完成。骨盆骨折多由高处坠落、交通事故等外力冲击导致，可能伴随剧烈疼痛、活动受限等症状。

1、轴线翻身法

轴线翻身是骨盆骨折翻身护理的核心方法，需保持头颈、躯干、下肢成直线同步移动。护理前应评估患者疼痛程度，可预先使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛。翻身时一人固定头部，另一人托住肩胛和骨盆区域，第三人扶持下肢，三人协同将患者整体转向一侧，避免骨折端移位。

2、辅助工具使用

可使用医用翻身垫或三角枕支撑患者身体，减轻局部压力。对于合并骶尾部压疮风险者，需配合气垫床使用。翻身过程中禁止直接牵拉患肢，若需调整体位，应托住髋关节和膝关节整体移动。翻身频率建议每2小时一次，夜间可延长至3-4小时。

3、疼痛管理

翻身前30分钟可遵医嘱使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等镇痛药物。对疼痛敏感者可采用分散注意力法，如播放音乐或进行简短交谈。翻身时动作需平稳缓慢，接触床面部位可垫软枕缓冲压力，特别注意保护髂嵴、股骨大转子等骨突部位。

4、并发症预防

长期卧床需预防深静脉血栓，可穿戴弹力袜或使用低分子肝素钙注射液。翻身前后观察皮肤是否发红或破损，发现异常及时处理。合并尿道损伤者需注意导尿管固定，防止翻身时牵拉。每次翻身后检查外固定支架或骨盆带的松紧度。

5、康复配合

稳定型骨折2周后可尝试被动关节活动，由康复师指导进行踝泵运动或股四头肌等长收缩。不稳定骨折需绝对卧床4-6周，期间通过呼吸训练预防肺部感染。翻身时同步进行四肢按摩，促进血液循环，每日3-5次，每次10分钟。

骨盆骨折患者日常护理需保持床单平整干燥，饮食宜高蛋白高纤维，适量补充钙剂和维生素D。翻身时注意保暖避免受凉，观察排尿排便情况。康复期逐步从被动翻身过渡到主动翻身，使用床边护栏辅助。若出现患肢肿胀加剧或感觉异常，应立即停止活动并就医复查影像学检查。家属需定期协助患者进行预防性翻身，建立翻身记录卡追踪护理质量。