成人湿疹严重怎么办

成人湿疹严重可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、精神压力等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者皮肤屏障受损，需选用含神经酰胺、尿素或甘油的保湿霜，如薇诺娜特护霜、丝塔芙大白罐、玉泽皮肤屏障修护保湿霜。每日涂抹3-5次，沐浴后3分钟内使用效果最佳。避免使用含酒精、香精的护肤品，衣物选择纯棉材质。

2、外用药物

中重度湿疹需遵医嘱使用糖皮质激素药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，连续使用不超过2周。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位。合并感染时可配合莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂。

3、口服药物

瘙痒剧烈者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。广泛皮损患者可能需要短期服用泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例，需定期监测肝肾功能。所有口服药物均须严格遵循医嘱。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于常规治疗无效的慢性湿疹，每周2-3次，需持续8-12周。治疗期间需佩戴防护眼镜，注意观察皮肤是否出现干燥、红斑等不良反应。光敏性湿疹患者禁用此法。

5、生物制剂

度普利尤单抗注射液等IL-4/IL-13抑制剂可用于中重度特应性皮炎，每2周皮下注射一次。治疗前需筛查结核等感染性疾病，常见不良反应包括结膜炎和注射部位反应。治疗期间需定期随访评估疗效。

湿疹患者应避免过度清洁，洗澡水温控制在32-37℃，时间不超过10分钟。饮食上注意记录可疑致敏食物，如海鲜、坚果等。保持居住环境湿度在40-60%，定期清洗床上用品。穿着宽松透气的纯棉衣物，避免搔抓皮损。压力过大可能诱发加重，可通过正念冥想等方式调节情绪。若皮损渗液、化脓或伴随发热，应立即就医。