脑出血的饮食护理

脑出血患者需通过低盐低脂、高蛋白、高纤维的饮食结构进行护理，同时控制进食速度和温度。脑出血后的饮食护理主要有调整钠盐摄入、补充优质蛋白、增加膳食纤维、避免刺激性食物、保持进食安全五个要点。

1、调整钠盐摄入

每日食盐量控制在3-5克以内，避免腌制食品和加工食品。高钠饮食可能导致血压波动，增加脑血管负担。烹饪时可使用柠檬汁、香草等天然调味品替代部分盐分，监测包装食品营养成分表中的钠含量。

2、补充优质蛋白

选择鱼类、鸡胸肉、豆腐等易消化蛋白来源，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。蛋白质有助于维持肌肉量和修复神经组织，但需避免高脂肪的肉类。急性期可选用乳清蛋白粉补充，恢复期增加蛋清、虾仁等食材。

3、增加膳食纤维

每日摄入25-30克膳食纤维，通过燕麦、西蓝花、苹果等食物实现。膳食纤维能预防便秘，减少排便时的颅内压波动。将全谷物替代精制米面，蔬菜以焯水或蒸煮方式软化纤维，水果去皮去籽后食用更安全。

4、避免刺激性食物

禁饮浓茶、咖啡、酒精等兴奋性饮品，忌食辣椒、芥末等辛辣调料。这些物质可能引起血管收缩或血压升高，增加再出血风险。同时需控制鸡汤、肉汤等高嘌呤食物的摄入频次，避免诱发高尿酸血症。

5、保持进食安全

采用糊状或软食，进食时保持坐位45度角，每口食物咀嚼20-30次。吞咽功能障碍者需进行洼田饮水试验评估，必要时使用增稠剂。食物温度保持在40-45摄氏度，过热可能刺激血管，过冷易引发呛咳。

脑出血恢复期建议采用少量多餐制，每日5-6餐，单次进食量不超过200毫升。根据患者吞咽功能选择合适食物质地，从流质逐步过渡到普食。定期监测体重和血清白蛋白水平，必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂。注意观察进食后有无呛咳、发热等误吸症状，出现异常及时联系康复医师调整饮食方案。保持口腔清洁，餐后使用软毛牙刷清洁牙齿和舌面。