地中海贫血怎么调理

地中海贫血患者可通过饮食调节、铁剂管理、定期输血、祛铁治疗、造血干细胞移植等方式调理。地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，主要因珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成不足。

1、饮食调节

地中海贫血患者需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋、豆制品等，有助于改善贫血症状。适量补充富含维生素C的柑橘类水果或西蓝花，可促进非血红素铁吸收。避免过量食用动物肝脏等高铁食物，减少铁过载风险。日常建议分餐制，避免暴饮暴食加重胃肠负担。

2、铁剂管理

轻型地中海贫血患者无须常规补铁，中重型患者需严格遵医嘱使用祛铁胺注射液或地拉罗司分散片等铁螯合剂。未经医生评估不可自行服用琥珀酸亚铁片等补铁药物，否则可能加重铁沉积。治疗期间需定期监测血清铁蛋白水平，及时调整用药方案。

3、定期输血

中重度地中海贫血患者需每2-4周输注浓缩红细胞，维持血红蛋白在90-105g/L水平。输血可改善组织缺氧症状，但需配合祛铁治疗预防继发性血色病。输血前需进行血型交叉配型，输血过程中密切监测有无发热、皮疹等输血反应。

4、祛铁治疗

长期输血患者需使用注射用甲磺酸去铁胺或地拉罗司颗粒等药物促进排铁。祛铁治疗可降低心脏、肝脏等器官的铁沉积损伤，用药期间需定期检查肝功能、视力及听力。皮下持续输注祛铁胺时需注意注射部位轮换，避免局部硬结。

5、造血干细胞移植

配型成功的重型β地中海贫血患者可考虑异基因造血干细胞移植，这是目前唯一根治方法。移植前需进行全身评估，术后需长期服用环孢素软胶囊等免疫抑制剂预防排异反应。移植成功率与供体匹配度、患者年龄及并发症等因素相关。

地中海贫血患者应建立规律作息，避免剧烈运动诱发溶血危象。每3-6个月复查血常规、铁代谢及器官功能指标，出现发热、黄疸加重等症状需及时就医。育龄期患者应进行遗传咨询，孕期需加强胎儿监测。日常注意保暖防感染，接种肺炎球菌疫苗等可降低感染风险。