腰椎间盘突出推拿手法能缓解疼痛吗

腰椎间盘突出患者通过专业推拿手法一般能缓解疼痛，但需严格评估病情程度和类型。

对于轻中度腰椎间盘突出，推拿可通过松解肌肉痉挛、改善局部血液循环减轻神经根压迫。中医推拿常用滚法、按揉法作用于腰背部膀胱经，配合牵引手法扩大椎间隙。临床观察显示规范手法能缓解约60%患者的急性期疼痛，尤其对单纯椎间盘膨出效果更明显。操作时需避开突出节段直接按压，避免暴力扭转。部分患者推拿后疼痛减轻可持续2-3天，建议每周进行2-3次治疗。

当存在严重椎管狭窄、髓核脱垂或马尾综合征时，推拿可能加重神经损伤。影像学显示突出物超过椎管50%或出现足下垂、排便功能障碍的患者禁用推拿。临床中有约5%病例因不当手法导致症状加重，需立即停止干预。急性炎症期神经根水肿明显时，应先采用药物脱水消炎后再考虑手法治疗。

建议在康复科医师评估后接受正规医疗机构推拿治疗，配合卧床休息、腰椎牵引等综合干预。疼痛持续加重或出现下肢肌力下降需及时复查MRI，必要时考虑椎间孔镜等微创手术。日常生活中应避免久坐弯腰，睡眠使用中等硬度床垫，加强腰背肌功能锻炼有助于预防复发。