1型和2型糖尿病的区别

1型和2型糖尿病的主要区别在于发病机制、年龄分布、治疗方式及并发症风险。1型糖尿病多为自身免疫性疾病，需终身依赖胰岛素；2型糖尿病多与胰岛素抵抗相关，可通过生活方式干预和口服药物控制。

1型糖尿病通常在儿童或青少年期发病，起病急骤，因胰岛β细胞被免疫系统破坏导致胰岛素绝对缺乏，患者须每日注射胰岛素维持血糖稳定。典型症状包括多饮多尿、体重骤降和酮症酸中毒倾向。2型糖尿病多见于中老年人，起病隐匿，与肥胖、遗传等因素相关，早期表现为胰岛素抵抗伴相对不足，可通过二甲双胍缓释片、格列美脲片等口服降糖药控制，后期可能需联合胰岛素治疗。两者长期并发症均包括视网膜病变、肾病和神经损伤，但2型糖尿病更易合并高血压、高血脂等代谢综合征。

1型糖尿病具有更强的遗传倾向，与HLA基因关联明确，环境触发因素如病毒感染可能诱发疾病。2型糖尿病则与多基因遗传相关，高糖高脂饮食和缺乏运动是重要诱因。1型患者需严格监测血糖以避免低血糖风险，2型患者更需关注减重和心血管保护。妊娠糖尿病属于特殊类型，产后多数可恢复，但未来发展为2型糖尿病概率较高。

糖尿病患者均需保持规律饮食，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，避免精制糖摄入。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，有助于改善胰岛素敏感性。定期检测糖化血红蛋白和眼底检查，1型患者需掌握胰岛素注射技巧，2型患者应监测血压血脂。出现伤口愈合延迟或视力模糊等症状时须及时就医，所有治疗均需在医生指导下个体化调整。