肥厚型心肌病的患者要注意什么

肥厚型心肌病患者需注意避免剧烈运动、控制情绪波动、定期监测心功能、遵医嘱用药及预防感染。该病以心肌异常肥厚为特征，可能引发心律失常或心力衰竭。

1、避免剧烈运动

肥厚型心肌病患者应避免竞技性运动或高强度训练，因心肌增厚可能加重左心室流出道梗阻。建议选择步行、太极拳等低强度活动，运动时心率不宜超过最大预测值的60%。若出现胸痛、呼吸困难需立即停止活动。

2、控制情绪波动

情绪激动会导致儿茶酚胺分泌增加，可能诱发室性心动过速。患者需通过正念冥想、深呼吸等方式保持情绪稳定，必要时可寻求心理咨询。家属应避免与患者发生激烈争执。

3、定期心功能监测

每3-6个月需复查心脏超声和动态心电图，评估左心室流出道压差及心律失常情况。居家可使用智能手环监测静息心率，若持续超过100次/分钟或出现脉搏漏跳应及时就医。

4、规范用药管理

常用药物包括美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，可减轻心室肌僵硬。禁止擅自调整剂量，服用抗凝药华法林钠片时需定期检测INR值。

5、预防感染

呼吸道感染可能诱发心力衰竭，建议每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。出现发热症状时避免使用非甾体抗炎药，以免加重水钠潴留。拔牙等有创操作前需预防性使用抗生素。

日常需保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过2克，限制酒精和咖啡因摄入。睡眠时可抬高床头15度减轻夜间呼吸困难。建议随身携带医疗警示卡，注明所患疾病和服用药物。家属应学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤器更佳。出现晕厥、持续胸痛或咯粉红色泡沫痰时须立即急诊救治。