肥厚型心肌病需要注意什么

肥厚型心肌病患者需注意避免剧烈运动、控制情绪波动、定期监测心功能、遵医嘱用药及预防感染。该病主要表现为心肌异常增厚，可能引发心律失常或心力衰竭。

1、避免剧烈运动

肥厚型心肌病患者应避免竞技性运动或高强度训练，因心脏负荷骤增可能诱发晕厥甚至猝死。建议选择步行、太极拳等低强度有氧活动，单次持续时间不超过30分钟，运动时心率控制在最大预测值的60%以下。

2、控制情绪波动

强烈情绪刺激会导致儿茶酚胺大量释放，加重左心室流出道梗阻。患者需通过正念冥想、深呼吸训练等方式保持情绪稳定，必要时可寻求心理咨询。突发情绪激动时应立即静坐并监测脉搏。

3、定期心功能监测

每3-6个月需进行超声心动图检查评估室间隔厚度，动态心电图捕捉心律失常。居家使用智能血压计每日早晚测量，记录收缩压差值变化。若出现新发胸闷或夜间阵发性呼吸困难需立即就诊。

4、规范用药管理

常用药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊。禁止擅自调整剂量，服用抗凝药华法林钠片期间需定期监测INR值。若出现下肢水肿或心动过缓应及时复诊。

5、预防感染

呼吸道感染可能诱发心力衰竭，建议每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。保持口腔卫生，出现发热症状时避免使用非甾体抗炎药，可选择对乙酰氨基酚片退热。术后或有创检查前需预防性使用抗生素。

日常饮食需限制钠盐摄入每日不超过5克，避免饮用浓茶咖啡等刺激性饮品。保持BMI在18.5-23.9之间，睡眠时抬高床头15-20厘米减轻夜间呼吸困难。随身携带医疗警示卡，注明疾病信息和常用药物。家属应学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤器更佳。建议参加心血管专科随访计划，建立完整的健康档案。