高血糖危害是什么

高血糖的危害主要包括急性代谢紊乱、心血管系统损害、神经系统病变、肾脏功能损伤以及眼部并发症。

一、急性代谢紊乱

短期严重的高血糖可能引发急性并发症。糖尿病酮症酸中毒是高血糖状态下，由于胰岛素严重缺乏，身体转而分解脂肪供能，产生大量酮体，导致血液变酸。高渗高血糖状态则多见于老年患者，血糖异常升高导致血液渗透压急剧增高，引起严重脱水和意识障碍。这两种情况均属于内科急症，需要立即就医进行补液、胰岛素治疗以纠正代谢紊乱和电解质失衡。

二、心血管系统损害

长期高血糖是导致动脉粥样硬化的重要危险因素。血糖持续升高会损伤血管内皮细胞，促进脂质沉积和炎症反应，加速动脉粥样硬化斑块的形成。这显著增加了罹患冠心病、心肌梗死、脑卒中以及外周动脉疾病的风险。高血糖还会损害心肌细胞和心脏的自主神经，可能诱发糖尿病性心肌病，表现为心脏扩大和心功能不全。

三、神经系统病变

高血糖对神经系统的损害表现为糖尿病周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变常导致四肢远端，尤其是双足出现麻木、刺痛、灼热感或感觉减退，严重时可能发生无痛性溃疡甚至坏疽。自主神经病变则可影响多个系统，导致胃轻瘫、便秘或腹泻、体位性低血压、排汗异常以及男性勃起功能障碍等问题。

四、肾脏功能损伤

高血糖引起的肾脏损害称为糖尿病肾病，是导致终末期肾病的主要原因之一。长期高血糖和高血压会损伤肾脏的微小血管和滤过单位，早期表现为微量白蛋白尿，随着病情进展可出现大量蛋白尿、水肿、高血压，最终导致肾小球滤过率下降，发展为肾功能不全乃至尿毒症，需要依赖透析或肾移植维持生命。

五、眼部并发症

高血糖会损害视网膜的微小血管，引发糖尿病视网膜病变。早期可能无明显症状，随着血管渗漏、出血、异常新生血管生成，患者可出现视力模糊、视物变形、眼前黑影飘动。若不加以控制，最终可能导致玻璃体积血、视网膜脱离，造成不可逆的视力丧失甚至失明。高血糖还会增加患白内障和青光眼的风险。

管理高血糖的危害关键在于长期、平稳地控制血糖水平。这需要建立健康的生活方式，包括遵循糖尿病饮食原则，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入，选择低升糖指数的食物；坚持规律的有氧运动和抗阻训练，有助于提高胰岛素敏感性；定期进行血糖监测，了解血糖波动情况；严格遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍片、胰岛素注射液等，并定期复查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底等，以便早期发现并处理并发症。保持血压、血脂在理想范围，戒烟限酒，对于预防和延缓各类并发症的发生与发展同样至关重要。