急性化脓性骨髓炎的症状

急性化脓性骨髓炎的症状主要有高热、患肢剧痛、局部红肿热痛、活动受限及全身中毒症状。该病多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，需及时就医避免骨质破坏或脓毒血症等并发症。

1、高热

患者常突发39摄氏度以上持续高热，伴随寒战和脉搏加快。这与细菌毒素入血引起的全身炎症反应有关，血常规检查可见白细胞计数显著升高。需静脉使用注射用头孢呋辛钠等抗生素控制感染，同时配合物理降温。

2、患肢剧痛

病变骨骼部位出现搏动性疼痛，夜间加重且镇痛药难以缓解。因骨髓腔内压力增高刺激神经末梢所致，X线早期可见骨膜反应。需绝对制动患肢，必要时使用盐酸曲马多注射液镇痛。

3、局部红肿热痛

感染部位皮肤发红、温度升高并出现凹陷性水肿，触诊有剧烈压痛。超声检查可发现骨膜下积液，此时需警惕脓肿形成。除抗生素治疗外，局部可外敷鱼石脂软膏辅助消炎。

4、活动受限

因疼痛和炎症导致关节主动及被动活动障碍，多见于下肢承重骨受累。MRI检查能早期显示骨髓水肿范围，需石膏固定防止病理性骨折。恢复期应逐步进行康复训练。

5、全身中毒症状

表现为精神萎靡、食欲减退、脱水甚至意识模糊，严重者出现感染性休克。血培养可明确致病菌，需联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素，并加强营养支持治疗。

急性化脓性骨髓炎患者应卧床休息，患肢抬高制动，每日监测体温变化。饮食需保证每日2000毫升以上饮水量，选择高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉泥等，避免辛辣刺激。恢复期在医生指导下进行关节活动度训练，定期复查血沉和C反应蛋白。若出现疼痛加剧或新发发热应立即复诊，警惕慢性骨髓炎或败血症风险。