手大拇指腱鞘炎怎么样治疗

手大拇指腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式改善。该疾病通常与慢性劳损、急性损伤、解剖结构异常、感染、风湿性疾病等因素有关。

一、休息制动

急性期减少拇指和手腕活动，避免引起疼痛的动作，必要时使用支具固定拇指，有助于减轻局部炎症和肿胀。该方法适用于症状轻微或初发的患者。

二、物理治疗

急性期后可进行热敷、超声波治疗或冲击波治疗，促进局部血液循环，缓解肌腱与腱鞘的粘连。物理治疗需在专业人员指导下进行，避免过度刺激。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，帮助减轻炎症和疼痛。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物。

四、局部封闭治疗

若保守治疗效果不佳，医生可能建议进行局部注射糖皮质激素，如复方倍他米松注射液，直接作用于炎症部位，快速缓解症状。该方法不宜反复多次使用。

五、手术治疗

对于保守治疗无效或反复发作的严重病例，可考虑行腱鞘切开术，松解狭窄的腱鞘，恢复肌腱正常滑动。术后需配合康复训练，防止粘连。

日常生活中应注意避免长时间重复性抓握动作，工作或家务中适当休息，进行温和的手部伸展运动如拇指外展和腕部屈伸。天气寒冷时注意手部保暖，可佩戴手套。若从事频繁使用手部的工作，建议优化工具使用方式或调整工作节奏。症状持续或加重时应及时复诊，由医生评估后续治疗方案。恢复期间可适当补充富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果，有助于组织修复。