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尿失禁的科学诊断

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得了尿失禁会有哪些诊断方式,专家介绍到,诊断尿失禁的时候,医生会注意下列这些问题,以此为依据综合判断,得出诊断结论。以下这些检查可以有力的证明了是否患者有尿失禁。

①测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。

②如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。

③膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。

④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。

⑤闭合尿道压力图。

⑥必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。

⑦动力性尿道压力图:用一根特制的双腔管,末段有二孔。一孔置于膀胱内,另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升,以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁患者,膀胱内压增高时,尿道压力不上升,从而尿液外流。

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产后尿失禁是什么意思
产后尿失禁一般指女性在分娩后,不能控制小便,出现不自觉排尿的情况。产后尿失禁通常是手术时损伤、分娩时间过长、盆底肌肉过度扩张等因素引起的,可能会在分娩后的1周出现排尿疼痛、尿失禁、尿中有血丝等不适症状。如果女性的症状较轻,一般在分娩后的1-3周,自身的肌肉可以自行恢复,通常不必特殊治疗。如果女性的症状较严重,可能难以自行恢复。女性一般可以通过盆底肌运动,改善不适症状,可以收紧肛门、会阴、尿道等部位5秒,再放松,5秒后再进行收紧,重复10次,每天进行2-3组,锻炼盆底肌。建议女性在分娩时注意避免过早用力、配合医生修补阴道,以免出现尿失禁的情况。如果身体出现不适,应及时就医。
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阴道松弛会出现哪些表现
一般情况下,女性阴道松弛可能会出现阴道干涩、性生活不协调、尿失禁、私处炎症、阴道前后壁膨出等表现。需要根据实际情况进行针对性改善。1.阴道干涩:阴道松弛可能会使阴道润滑度下降,导致阴道干涩,并通常伴有疼痛和瘙痒,可以遵医嘱适量使用维生素E乳膏、结合雌激素片、结合雌激素乳膏等缓解阴道干涩的情况。2.性生活不协调:阴道松弛可能会使阴道的弹性降低,出现阴道干涩的情况,从而引起性生活时阴道疼痛,难以出现性高潮,导致性生活不协调。3.尿失禁:阴道松弛一般与盆底肌肉有关,若盆底肌肉张力较差,会影响到女性正常的排泄排尿,可能会出现尿失禁的情况。女性可以通过加强盆底肌肉锻炼,增强肌肉张力,以改善阴道松弛。4.私处炎症:阴道是女性身体重要的外部入口之一,若阴道松弛,容易使细菌或病菌侵入,造成炎症,如阴道炎、外阴炎、盆腔炎等疾病。建议前往正规医院明确病因后进行治疗。5.阴道前后壁膨出:若阴道松弛情况严重,可能会导致阴道前后壁膨出。若程度较轻,可以在专业指导下适当做凯格尔运动;若程度较重,则可以到正规医院针对具体情况做阴道闭合术、盆底基底组织重建手术、曼彻斯特手术等手术。女性若出现阴道松弛需要及时前往正规医院进行检查,明确阴道松弛的原因,以便于医生采取针对性治疗。
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孕期打喷嚏漏尿正常吗
在孕晚期的时候打喷嚏、大笑、咳嗽或者快走的时候漏尿,是非常常见的现象,大部分是由于盆底肌松弛造成。一般在生育之后,这种漏尿的情况会逐渐的减轻,逐渐的恢复到正常。如果在生产之后,依然出现漏尿或者漏尿没有缓解,就要积极的进行治疗了。保守的治疗是做盆底肌的锻炼,也就是提肛运动。对于重度的漏尿,而且经过盆底肌锻炼不能缓解的,就建议手术进行治疗,手术是采用尿道悬吊的方式。当然了,对于疾病的诊断,诊断的金标准是进行尿动力学检查,从检查就可以很明确的进行压力性尿失禁的诊断。
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怀孕漏尿正常吗
在怀孕期间,可以出现漏尿的症状,有可能是生理性的,属于正常的,但是有的是病理性的原因。随着怀孕的月份的增加,子宫体积会越来越大,由于子宫的压迫,可以引起盆底肌的肌肉的损伤和盆底肌的张力的变差,女性的控尿能力会减弱,出现漏尿的症状。出现怀孕期的漏尿,可以暂时不用过于惊慌,通过生产之后,看看是不是漏尿症状有所缓解,生产之后漏尿正常,认为是一过性的生理性的状态。在生产之后,漏尿依然存在,甚至没有任何的缓解,建议患者到医院做尿动力学检查,看看是不是由于压力性尿失禁引起的漏尿。
产后尿失禁能自愈吗
由于怀孕、生产的过程损伤了膀胱周围的支撑组织,使各器官相对松弛,所以很多妈妈都会有尿失禁的情况发生。为此,医生特意支出以下3招,让妈妈们远离“尿失禁”尴尬肌肉训练,通过这种锻炼,一般产后的尿失禁在三个月左右的时间即可恢复。
尿失禁最长能活多久
尿失禁最长能活多久呢,这个问题其实很简单,尿失禁不会影响寿命,但是危害多多,生活中人们应该重视尿失禁的影响,但是尿失禁患者也要注意很多的事项,生活中人们应该了解尿失禁的原因。那么大家都知道女性患上尿失禁之后都会带来哪些危害吗?
尿失禁症状介绍
充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出,这类患者的膀胱呈膨胀状态。
女性尿失禁会自愈吗
女性尿失禁会自愈吗,其实还是需要治疗的,女性出现尿失禁的原因主要是因为压力性尿失禁和急迫性尿失禁两种情况,有一些女性在咳嗽、运动或者大笑的时候就会不由自主,不受控制的出现尿失禁的情况,或者女性会有经常小便的想法,小便的次数增多的情况,有时候觉得自己很
所有尿失禁患者都必须手术吗
如果是生理性尿失禁,一般来说不需要进行手术治疗;如果是因为病理性原因所造成的尿失禁,例如功能性或急迫性尿失禁,就必须进行手术治疗。
尿失禁最好吃什么药
治疗尿失禁时,可以吃药,比如吃消炎药、治疗前列腺增生的药物、抑制膀胱逼尿肌收缩的药物,需针对病因用药。严重时,需手术治疗。尿失禁分为不同类型、不同病因,所以应针对不同病因进行不同治疗。急迫性尿失禁,如果由于尿路感染引起,可以通过口服消炎药,如头孢类的或者是沙星类的喹诺酮类的抗生素。当炎症治愈以后,急迫性尿失禁就能够治愈。如果属于继发性前列腺增生引起急迫性的尿失禁,患者可以口服治疗前列腺增生的药物,如非那雄胺和α受体阻滞剂,对于口服药物症状控制不佳者,或者出现了尿潴留引起了充溢性尿失禁的患者,需要行前列腺增生手术治疗。如果膀胱过度活动症引起,目前常用药物是抑制膀胱逼尿肌收缩的药物,如M受体阻滞剂、酒石酸托特罗定、索那利辛,可能会产生副作用,如口干、便秘、眼压增高等。因此,对于合并肠梗阻、青光眼的患者,是禁用的。但是对于排尿困难者也需要警惕,因为该药物的作用机制,是减少膀胱逼尿肌的收缩,达到缓解尿频、尿急的症状,可能导致不能排尿,甚至发生尿潴留。此外,还有β3受体激动剂,也能缓解尿频尿急,发生尿潴留的风险低。对于压力性尿失禁的患者,口服药物不满意者,应该接受手术治疗。
语音时长 01:33

2020-02-21

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女性压力性尿失禁术后会复发吗
压力性尿失禁术后的复发情况,取决于医生手术操作,若吊带放的较紧,容易压迫尿道,导致尿排不出。若吊带放的较松,对加固尿道功能无任何作用容易出现复发,有一定风险。女性压力性尿失禁的治疗方法各式各样,各家报告的疗效也不尽相同,不论选择哪种方法,均应遵循下列原则:诊断必须确切,确系真性压力性尿失禁,否则会发生误诊误治,甚至造成严重后果。应综合检查发现的征象,判断每个病人的发病原因,针对原因先行非手术治疗。轻度者宜采取非手术治疗。确诊后可以做手术治疗,治疗压力性尿失禁的手术方式包括耻骨后膀胱尿道悬吊术、膀胱颈悬吊术、阴道前壁修补术、新型吊带手术。
语音时长 01:39

2020-01-07

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尿失禁的症状
尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出,在身体运作如咳嗽,喷嚏,颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出。尿失禁可发生于各年龄组的患者,老年患者更为常见。急迫性尿失禁包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关;压力性尿失禁在无逼尿肌收缩时,膀胱内压升高超过尿道阻力时即发生尿失禁,缺陷在膀胱流出道(括约肌功能不全),致使尿道阻力不足以防止尿液漏出;充溢性尿失禁,当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现。
语音时长 01:28

2020-01-07

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怎样治疗尿失禁
尿失禁需要通过引起尿失禁的原因,先对尿失禁来进行分类,然后根据病因以及尿失禁的类型、尿失禁的程度来进行治疗。轻度的压力性尿失禁,多见于女性患者,尤其是经产妇和老年女性更为常见。通常是在大笑、打喷嚏、提重物的情况下而出现。可以通过逼尿肌的功能锻炼,或者是口服药物,比如盐酸米多君片来进行改善。如果已经达到了中度,甚至是重度的压力性尿失禁,则建议进行手术治疗,可以做中段尿道的悬吊术来改善排尿。急迫性的尿失禁多见于比较严重的膀胱炎症,这种情况下积极的进行抗炎治疗,尿失禁就会得到控制。而如果由于老年男性前列腺增生,尿道梗阻等原因引起尿潴留而导致充盈性尿失禁,则建议尽早解除尿道的梗阻,改善尿失禁的症状。
语音时长 01:39

2019-12-19

53566次收听

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十二岁了还尿床怎么办
12岁孩子尿床如果是偶然发生,不必紧张,如果是经常发生,就需要带孩子到医院做检查治疗。12岁的孩子如果还存在尿床的情况,就要分析孩子的尿床情况是偶然发生还是频繁的情况。疾病状态下,比如先天性脊柱裂的孩子,就可能出现大孩子还尿床的现象,而且比较频繁。除此以外,在正常状态下,如果宝宝的排尿习惯特别不好,比如孩子睡前没有进行良好的排尿,或者睡前喝大量水、或者特别劳累的时候,也会出现12岁孩子偶然尿床的情况。如果孩子是偶然尿床,家长就不要太紧张。如果孩子经常尿床,建议家长带孩子到医院做检查及治疗。
尿失禁原因都包含什么
老年人是尿失禁的高发人群,特别是老年女性。发病原因主要有:第一、绝经以后雌激素水平降低尿道黏膜变薄,尿道关闭能力下降;第二、由于膀胱老化,导致膀胱不受人控制不自主的收缩,会把尿液从膀胱通过尿道挤出体外,出现一些漏尿的情况。
语音时长 01:25

2018-09-30

52094次收听