如何正确处理运动中脚踝扭伤并肿胀的情况

运动中脚踝扭伤并肿胀可通过休息制动、冰敷、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式处理，通常由韧带损伤、关节囊撕裂、骨折、肌腱拉伤、血管破裂等原因引起。

一、休息制动

脚踝扭伤后应立即停止运动，避免患侧脚踝继续承重和活动，以防止损伤加重。可以使用拐杖辅助行走，或在医生指导下使用支具、石膏等进行外固定，为韧带和软组织的修复创造稳定的环境。休息制动的时间根据损伤严重程度而定，轻度扭伤可能需要几天，而严重损伤可能需要数周。

二、冰敷

在扭伤后的急性期，通常指伤后24至48小时内，应对肿胀部位进行冰敷。冰敷有助于收缩局部血管，减少出血和渗出，从而减轻肿胀和疼痛。可以使用冰袋或包裹毛巾的冰块，每次敷15至20分钟，每天可重复多次。注意避免冰块直接接触皮肤，以防冻伤。

三、加压包扎

使用弹性绷带对肿胀的脚踝进行加压包扎，可以帮助限制软组织肿胀，并提供一定的支撑。包扎时应从脚趾远端向近心端缠绕，压力均匀适中，以不影响远端血液循环为度，即脚趾应保持温暖且颜色正常。包扎可维持数天，睡觉时可适当放松。

四、抬高患肢

在休息时，尽量将受伤的脚踝抬高至超过心脏水平的位置。利用重力作用促进静脉和淋巴回流，有助于减轻脚踝部位的肿胀。可以在脚下垫枕头或被子，确保脚踝得到充分抬高，尤其是在伤后头几天肿胀明显时。

五、药物治疗

如果疼痛和肿胀明显，可以遵医嘱使用药物缓解症状。常用药物包括非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊，这些药物有助于减轻炎症反应和疼痛。切勿自行用药，需由医生评估后开具处方，并注意药物可能带来的胃肠道不适等不良反应。

正确处理脚踝扭伤肿胀后，进入恢复期应循序渐进地进行康复训练。初期可在无痛范围内活动脚趾，促进血液循环。肿胀消退后，在医生或康复师指导下进行脚踝各方向的主动活动度训练，如勾脚尖、绷脚尖、画圈等。随后逐步增加脚踝周围肌肉的力量训练，例如用弹力带进行抗阻训练，以增强关节稳定性。后期可进行平衡训练，如单腿站立，并逐渐恢复慢跑、跳跃等运动。整个康复过程应避免过早负重和剧烈运动，防止再次损伤。若肿胀持续不消、疼痛加剧或无法承重，应及时复查。