怎样才能检查扁平足

扁平足可通过足弓观察、足印分析、影像学检查等方式诊断。主要有临床体格检查、足底压力测试、X线检查、CT检查、核磁共振检查等方法。

1、临床体格检查

医生通过目测和触诊评估足弓形态，让受检者站立时观察内侧纵弓是否塌陷，跟骨是否存在外翻。常用足舟骨下降试验，按压足舟骨结节观察是否出现疼痛或异常活动。该方法简单快捷但依赖医生经验，适合初步筛查。

2、足底压力测试

采用压力感应板或步态分析系统，量化记录行走时足底压力分布。扁平足患者典型表现为足内侧压力增高、压力中心轨迹外移。动态测试能评估步态异常程度，为定制矫形鞋垫提供依据，但需要专业设备支持。

3、X线检查

拍摄负重位足部正侧位片，测量距骨第一跖骨角、跟骨倾斜角等参数。X线可显示足弓骨性结构异常，如距骨头下移、舟骨旋转等改变，能鉴别先天性骨畸形导致的扁平足，存在辐射暴露需严格控制检查次数。

4、CT检查

三维重建技术能清晰显示距下关节、跗骨间关节对位关系，评估关节退变或融合情况。多层螺旋CT对判断创伤后扁平足、跗骨联合症等复杂病变具有优势，检查费用较高且辐射量大于X线。

5、核磁共振检查

对软组织分辨率高，可显示肌腱韧带损伤、弹簧韧带松弛等病理改变。适用于儿童柔性扁平足评估或创伤后慢性疼痛患者，能发现早期关节软骨损伤，但检查时间长且对金属植入物有限制。

建议选择正规医疗机构进行系统评估，儿童建议在4岁后开始检查。日常可进行赤足沙滩行走、足趾抓毛巾等训练增强足弓肌力，避免长期穿平底鞋。中重度扁平足需根据医生建议使用矫形器具或进行康复训练，合并疼痛时应及时干预。