髌骨骨折手术后注意事项

髌骨骨折手术后需注意伤口护理、康复训练、饮食调整、药物管理和定期复查。髌骨骨折多由外伤导致，术后可能出现肿胀、疼痛、关节活动受限等症状，需通过综合护理促进恢复。

1、伤口护理

保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染。术后1-3天需定期更换敷料，观察有无渗血、红肿或异常分泌物。若出现发热或伤口持续疼痛，可能提示感染，应及时就医。洗澡时可使用防水敷料保护，术后2周内避免盆浴或游泳。伤口愈合期间禁止抓挠或自行处理结痂。

2、康复训练

术后早期需在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等被动训练，预防肌肉萎缩和血栓形成。拆除固定后逐步过渡到主动屈膝训练，初期活动范围控制在30-60度，6周后可尝试90度屈曲。康复期间需避免跳跃、深蹲等剧烈动作，使用拐杖辅助行走时应保持膝关节轻度屈曲。

3、饮食调整

术后需增加优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋、牛奶等，每日蛋白需求可达1.2-1.5克/公斤体重。同时补充维生素D和钙剂，如碳酸钙D3片，促进骨痂形成。多食用西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果，有助于胶原蛋白合成。控制高盐高脂饮食，避免吸烟饮酒影响愈合。

4、药物管理

遵医嘱使用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，但需注意胃肠道不良反应。预防性使用低分子肝素钙注射液可降低静脉血栓风险。若出现感染迹象，可能需口服头孢克洛分散片等抗生素。所有药物均需严格遵循剂量和疗程，不可自行增减或停药。

5、定期复查

术后1周需复查伤口情况，4-6周通过X线评估骨折愈合进度。若内固定物出现松动或断裂，可能需二次手术调整。康复期间每月进行膝关节功能评估，根据恢复情况调整训练方案。完全负重通常需8-12周，运动员等特殊人群需延长至3-6个月。

髌骨骨折术后恢复期间应保持适度活动，避免长时间卧床导致关节僵硬。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位，日常行走使用护膝提供稳定性。康复训练需循序渐进，出现异常疼痛或肿胀应立即暂停并咨询医生。保持乐观心态，配合规范的康复计划，多数患者可在6个月内恢复基本运动功能。