髌骨骨折术后注意事项

髌骨骨折术后需注意伤口护理、康复训练、饮食调整、药物管理和定期复查。髌骨骨折多由外伤或骨质疏松引起，术后恢复直接影响膝关节功能。

1、伤口护理

保持手术切口干燥清洁，每日用碘伏消毒并更换无菌敷料。术后1-2周内避免沾水，若出现红肿热痛或渗液需及时就医。可使用防水敷料淋浴，但禁止盆浴或游泳。观察下肢有无肿胀发绀，防止深静脉血栓形成。

2、康复训练

术后早期在医生指导下进行踝泵运动及股四头肌等长收缩，2周后逐步增加直腿抬高和膝关节被动屈伸。6周后开始主动屈膝训练，配合物理治疗如超声波或电刺激。训练强度以不引起剧烈疼痛为度，避免过早负重。

3、饮食调整

增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶促进骨愈合，每日补充钙800-1000mg及维生素D400IU。多食深色蔬菜水果补充维生素C和K，限制高盐高脂饮食。吸烟饮酒会延缓愈合，术后3个月内需严格禁止。

4、药物管理

遵医嘱服用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解疼痛，使用低分子肝素钙注射液预防血栓。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠片。禁止自行调整剂量，出现胃痛或皮下淤血需立即停药就诊。

5、定期复查

术后1周拆线并拍摄X线片，之后每4周复查直至骨折线消失。3个月后评估膝关节活动度，必要时进行CT三维重建。若出现关节僵硬需行关节松动术，严重畸形愈合可能需二次手术矫正。

术后6个月内避免跑跳等剧烈运动，行走时建议使用助行器或拐杖分散受力。睡眠时抬高患肢减轻肿胀，冬季注意膝关节保暖。保持乐观心态，康复期间可进行上肢力量训练维持体能。若夜间持续疼痛或关节卡压感应及时返院检查。