髌骨骨折有哪些注意事项

髌骨骨折后需注意制动保护、规范康复训练、预防并发症、合理饮食及定期复查。主要干预措施包括固定制动、冰敷镇痛、渐进性功能锻炼、营养补充和医疗随访。

1、固定制动

急性期需使用支具或石膏固定膝关节于伸直位4-6周，避免屈曲活动加重骨折移位。卧床时抬高患肢促进静脉回流，下地活动时须拄拐杖避免患肢负重。固定期间禁止剧烈运动或意外碰撞。

2、冰敷镇痛

伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，可减轻肿胀疼痛。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤，配合医生开具的洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制炎症反应。

3、功能锻炼

拆除固定后需在康复师指导下进行直腿抬高、踝泵运动等被动训练，逐步过渡到主动屈膝活动。6周后可尝试静态自行车等低强度运动，避免跳跃或深蹲等高风险动作。

4、营养支持

每日补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进骨痂形成，摄入维生素D钙片或含钙丰富的芝麻酱、豆腐等食物。限制高盐高糖饮食，戒烟酒以避免影响骨骼愈合。

5、医疗随访

术后1/2/3个月需复查X线观察骨折线愈合情况，若出现持续疼痛、关节僵硬等异常应及时就诊。长期随访可评估是否需关节镜清理或髌骨部分切除术等二期处理。

康复期间建议保持乐观心态，睡眠时膝下垫软枕维持轻度屈曲，日常行走使用防滑鞋具。可进行游泳等非负重运动增强股四头肌力量，但需避免运动损伤。若骨折累及关节面或伴随韧带损伤，需严格遵循骨科医生制定的个性化康复方案。