风湿性心脏病置换瓣膜用什么药

风湿性心脏病置换瓣膜后需遵医嘱使用抗凝药、抗生素、利尿剂等药物，常用药物包括华法林钠片、阿司匹林肠溶片、呋塞米片、螺内酯片、头孢呋辛酯片等。

1、抗凝药

华法林钠片可预防人工瓣膜血栓形成，需定期监测凝血功能。阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，降低血栓风险。使用期间需观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。

2、利尿剂

呋塞米片通过促进钠水排泄减轻心脏负荷，可能引起电解质紊乱。螺内酯片作为保钾利尿剂，常与呋塞米联用，需监测血钾水平。

3、抗生素

头孢呋辛酯片用于预防置换术后感染性心内膜炎，术前术后均需短期使用。青霉素V钾片可预防链球菌感染复发，对青霉素过敏者禁用。

4、强心药

地高辛片能增强心肌收缩力，改善心功能，需警惕心律失常等中毒反应。用药期间应定期复查心电图及血药浓度。

5、血管扩张剂

硝酸异山梨酯片通过扩张静脉减轻心脏前负荷，可能引发头痛等副作用。单硝酸异山梨酯缓释片可长效改善心肌供血。

术后需保持低盐饮食，每日钠摄入不超过3克，限制高胆固醇食物；适当进行步行、太极拳等有氧运动，避免剧烈活动；定期复查超声心动图及凝血指标，出现心悸、气促加重等症状及时就诊；保持口腔卫生预防感染，避免拔牙等有创操作；严格遵医嘱调整药物剂量，不可自行停药或换药。