如何治疗膝关节炎
膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节炎通常由关节退变、外伤、肥胖、炎症反应、遗传等因素引起。
1、生活干预
减轻体重有助于减少膝关节负荷,建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免长时间爬楼梯或下蹲动作,日常可使用手杖分担受力。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼,帮助延缓软骨退化。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,缓解关节僵硬症状。超声波治疗能促进软骨修复,通常需连续治疗2-3个疗程。专业康复师指导下的膝关节周围肌肉力量训练,可增强关节稳定性。
3、药物治疗
双氯芬酸钠缓释片通过抑制前列腺素合成减轻关节肿痛,胃肠不适者可用塞来昔布胶囊替代。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成,需连续服用3个月以上。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能,每周1次连续5周为1疗程。
4、关节镜手术
适用于半月板损伤或游离体导致的机械性症状,通过微创技术清理关节腔病变组织。术后需配合持续被动活动训练防止粘连,恢复期通常需要6-8周。该手术创伤小但无法逆转软骨退变进程。
5、人工关节置换
终末期患者可选择全膝关节置换术,采用钴铬钼合金假体替代损坏关节面。术后3天可开始负重训练,假体使用寿命通常可达15-20年。需注意预防术后感染和深静脉血栓等并发症。
膝关节炎患者日常应注意膝关节保暖,避免受凉诱发疼痛。建议选择软底缓冲性能好的运动鞋,减少行走时关节冲击。太极拳等低冲击运动可改善关节活动度,练习时需避免深蹲动作。急性发作期应暂停运动并及时就医,长期管理需定期复查关节情况。饮食上控制高嘌呤食物摄入,适度补充胶原蛋白肽可能有助于软骨修复。
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