扁平足的起因有什么

扁平足可能由遗传因素、足部外伤、肌腱损伤、关节炎、神经肌肉疾病等原因引起。扁平足主要表现为足弓塌陷，可能伴随足部疼痛、步态异常等症状。

1、遗传因素

部分人群存在先天性足弓发育不良，可能与家族遗传有关。这类扁平足通常在儿童期即可发现，表现为双侧足弓低平。家长需关注儿童行走姿态，避免过早穿硬底鞋。日常可通过足底肌肉训练帮助改善，如用脚趾抓毛巾练习。

2、足部外伤

足部骨折或韧带撕裂可能导致足弓支撑结构破坏。常见于高处坠落伤或运动损伤，受伤后可能出现局部肿胀和持续性疼痛。需通过X光或核磁共振检查明确损伤程度，急性期需石膏固定，恢复期可配合物理治疗。

3、肌腱损伤

胫后肌腱功能障碍是成人获得性扁平足的主要原因。肌腱退变或撕裂会导致足弓动态稳定失效，表现为内踝下方疼痛和足弓进行性塌陷。早期可使用足弓支撑垫，严重者可能需要肌腱修复手术配合跟骨截骨术。

4、关节炎

类风湿关节炎等炎性疾病可能破坏足部关节结构。关节滑膜增生会侵蚀骨与韧带，导致多关节畸形和足弓塌陷。需通过抗风湿药物控制病情，如甲氨蝶呤片、来氟米特片，配合定制矫形鞋减少足部压力。

5、神经肌肉疾病

脑瘫或脊髓灰质炎后遗症可能引起肌力失衡。神经支配异常导致足部内在肌萎缩，失去维持足弓的能力。需进行神经电生理评估，通过矫形器和跟腱延长术改善功能，必要时使用巴氯芬片缓解肌肉痉挛。

建议扁平足患者选择有足弓支撑的鞋子，避免长时间站立或负重运动。体重超标者需控制体重减轻足部负荷，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。若出现进行性加重的疼痛或活动受限，应及时到骨科或足踝外科就诊，通过步态分析和影像学检查评估病情程度。