发生骨质疏松性骨折后该怎么办

发生骨质疏松性骨折后可通过制动固定、药物治疗、营养支持、物理治疗、手术治疗等方式处理。骨质疏松性骨折通常由骨密度降低、跌倒等轻微外力、年龄增长、雌激素水平下降、继发性骨质疏松等原因引起。

一、制动固定

骨折发生后应立即停止活动并对患处进行临时固定，可使用夹板或支具限制骨折端移动，避免二次损伤。临时固定后需尽快就医，由医生根据骨折类型和部位决定是否需要进行石膏固定或牵引治疗。制动期间患肢应抬高，有助于减轻肿胀。

二、药物治疗

药物治疗主要针对骨质疏松本身和疼痛管理。抗骨质疏松药物包括阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等骨吸收抑制剂，以及特立帕肽注射液等骨形成促进剂。疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

三、营养支持

充足的营养摄入对骨折愈合至关重要。每日应保证足够的钙质摄入，如饮用牛奶、食用豆制品；同时补充维生素D促进钙吸收，可通过日晒或食用深海鱼类实现。蛋白质摄入有助于组织修复，可选择鸡蛋、瘦肉等优质蛋白来源。适当增加富含维生素C的新鲜蔬菜水果摄入，帮助胶原蛋白合成。

四、物理治疗

急性期过后应在康复师指导下进行物理治疗。早期可进行肌肉等长收缩训练，防止肌肉萎缩；中期逐渐增加关节活动度训练，改善关节功能；后期进行负重训练和平衡训练，降低再次跌倒风险。物理治疗应根据个体恢复情况循序渐进，避免过度训练导致再骨折。

五、手术治疗

对于不稳定骨折、关节内骨折或保守治疗无效的患者，可能需要手术治疗。常见术式包括骨折闭合复位内固定术、椎体成形术等。手术治疗能更好恢复骨骼解剖结构，允许早期功能锻炼。术后仍需配合抗骨质疏松治疗，从根本上改善骨质量。

骨折愈合期间应保持均衡饮食，适当进行康复锻炼但避免剧烈运动，注意居家环境安全防止跌倒。定期复查骨密度，根据医生建议调整治疗方案。保持良好心态，积极配合治疗有助于提升康复效果。戒烟限酒，避免饮用过多咖啡因饮料，这些习惯会影响钙质吸收和骨骼健康。