肩周炎痛怎么办才能缓解疼痛
肩周炎疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、关节腔灌注治疗等方式缓解。肩周炎通常与软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良、外伤、糖尿病等因素有关。
一、休息制动
急性期疼痛明显时,应减少肩关节活动,避免提重物或进行可能加重疼痛的动作,如大幅度甩臂、用力伸展等。休息有助于减轻局部炎症反应和软组织损伤,为组织修复创造条件。可使用三角巾或吊带短期悬吊固定患肢,但不宜长期制动,以免加重关节僵硬。
二、物理治疗
物理治疗是缓解疼痛和恢复功能的重要方法。热敷可促进局部血液循环,放松痉挛肌肉,每次15-20分钟。超声波治疗利用高频声波产生温热效应,有助于消炎镇痛。关节松动术由专业治疗师操作,通过特定手法改善关节活动度。在疼痛缓解后,可逐步进行钟摆运动、爬墙运动等康复训练,防止粘连。
三、药物治疗
疼痛较重时可遵医嘱使用药物。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成,具有抗炎镇痛作用。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于缓解肩部肌肉紧张。外用药物如扶他林软膏、辣椒碱软膏可直接作用于疼痛部位,减少口服药的全身副作用。
四、局部封闭治疗
对于疼痛局限且痛点明确的患者,医生可能建议局部封闭治疗。该方法将麻醉药如利多卡因注射液与糖皮质激素如复方倍他米松注射液混合后注射至肩关节周围压痛最明显的部位,如肱二头肌长头肌腱、肩峰下间隙等。注射后可快速减轻炎症、缓解疼痛,但不宜反复多次使用。
五、关节腔灌注治疗
关节腔灌注治疗适用于关节囊粘连严重的冻结期患者。在无菌操作下,医生向关节腔内注入生理盐水或玻璃酸钠注射液,通过液体压力扩张关节囊,松解粘连组织。玻璃酸钠还可增加关节滑液黏弹性,保护软骨。治疗后需配合主动功能锻炼,以维持和扩大关节活动范围。
肩周炎患者日常应注意肩部保暖,避免受凉刺激加重疼痛。睡眠时尽量侧卧于健侧,防止压迫患肩。饮食上可适当增加富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,有助于软组织修复。功能锻炼应循序渐进,以不引起剧烈疼痛为度,坚持进行肩关节各方向的活动度训练,如手指爬墙、体后拉手等。若疼痛持续不缓解或肩关节活动严重受限,应及时前往骨科或康复科就诊,通过磁共振成像等检查明确诊断,排除肩袖损伤、颈椎病等其他疾病。




