胸椎12轻度压缩性骨折如何治疗

胸椎12轻度压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。胸椎压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，可能伴随背部疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

胸椎12轻度压缩性骨折初期需严格卧床休息4-6周，避免脊柱负重。卧床时建议保持仰卧位，可在腰背部垫软枕维持生理曲度。翻身时需轴线翻身，避免扭转躯干加重损伤。卧床期间可进行双下肢踝泵运动预防深静脉血栓。

2、支具固定

急性期过后可佩戴胸腰骶支具保护骨折部位，支具需定制并保持脊柱过伸位。每日佩戴时间控制在18-20小时，持续8-12周。支具能限制脊柱活动，促进骨折愈合，但长期使用可能导致肌肉萎缩，需配合康复训练。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片进行抗骨质疏松治疗。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片，但需警惕药物依赖风险。

4、物理治疗

骨折稳定后可进行超短波、红外线等理疗促进局部血液循环。6周后开始腰背肌等长收缩训练，8周后逐步增加小燕飞、五点支撑等康复运动。物理治疗能预防肌肉萎缩，但需避免早期负重训练导致椎体再次压缩。

5、手术治疗

若保守治疗无效或椎体压缩超过1/3，可考虑椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定术。手术能快速稳定椎体，但存在骨水泥渗漏、神经损伤等风险。术后仍需佩戴支具保护，并逐步进行功能锻炼。

胸椎12轻度压缩性骨折患者需保持高钙饮食，每日摄入牛奶300-500ml、豆制品100g等富含钙质的食物。康复期避免提重物、久坐等增加脊柱负荷的行为，睡眠选择硬板床。定期复查X线观察骨折愈合情况，若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状需立即就医。骨质疏松患者应长期进行抗骨质疏松治疗，预防再次骨折。