压疮不愈合是什么原因
压疮不愈合可能与营养不良、感染、局部血液循环障碍、护理不当、基础疾病未控制等因素有关。压疮通常表现为皮肤破损、溃疡、疼痛等症状，需根据具体原因采取针对性治疗。
1、营养不良
蛋白质和维生素摄入不足会影响组织修复能力，导致压疮创面愈合延迟。患者可能出现消瘦、贫血、水肿等表现。建议调整饮食结构，增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，以及富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物。严重营养不良者可遵医嘱使用肠内营养粉剂或复方氨基酸注射液补充营养。
2、感染
金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌等病原体感染会导致创面化脓、渗出增多，阻碍愈合进程。感染性压疮常伴有红肿热痛、脓性分泌物、发热等症状。需进行创面细菌培养，遵医嘱使用盐酸莫西沙星氯化钠注射液、磺胺嘧啶银乳膏等抗感染药物，配合定期清创换药。
3、血液循环障碍
长期受压部位微循环障碍会使创面缺氧缺血，影响肉芽组织生长。糖尿病患者更易出现血管病变加重局部缺血。表现为创面苍白、渗液少、边缘硬化。建议使用减压床垫，每2小时变换体位，配合红外线治疗仪改善血运，严重者可考虑高压氧治疗。
4、护理不当
未及时解除局部压力、换药频率不足或消毒不规范都会延缓愈合。需保持创面清洁干燥，使用生理盐水冲洗后外敷藻酸盐敷料，避免使用刺激性消毒剂。护理人员应学习专业换药技术，记录创面大小和渗出情况。
5、基础疾病未控制
糖尿病血糖控制不佳、低蛋白血症或免疫功能低下会显著影响愈合。糖尿病患者需监测血糖，遵医嘱使用门冬胰岛素注射液控制血糖；低蛋白血症患者可静脉输注人血白蛋白。同时治疗原发病是促进压疮愈合的关键。
压疮患者需保持均衡饮食，每日摄入足够热量和蛋白质，适当补充锌元素有助于伤口愈合。定期改变体位减轻局部压力，使用减压器具如气垫床或记忆棉垫。保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和剪切力，观察创面变化情况。如出现发热、创面恶臭或渗液增多等感染迹象，应及时就医。长期卧床者建议进行被动关节活动，预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。
