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家庭如何护理肝硬化晚期患者,让我告诉你

发布时间:2022-07-273483次浏览

肝硬化晚期病程较长,且不易改善,容易导致患者出现各种不良的心理状态,此时家庭护理尤为重要。良好的护理不仅可以有利于疾病的恢复,对于患者的心理也有所改变,可通过饮食护理、皮肤护理、休息活动护理、心理护理、用药护理以及病情监测护理的等方面执行。

一、皮肤护理

注意皮肤、黏膜的保护,注意个人卫生清洁,避免感染。如修剪指甲,以免抓伤皮肤。穿着柔软内衣、避免衣着过紧,口唇干燥者涂石蜡油,做好口腔护理,保持口腔清洁,勿用力刷牙,使用软毛刷刷牙或含漱,保持会阴部皮肤清洁、男患者阴囊水肿明显时用纱布托起,长期卧床患者保持床单、衣服整洁,并按时翻身按摩或使用按摩气垫床。

二、饮食护理

肝硬化晚期患者的饮食原则为三高一低,即高热量、高蛋白、高维生素、低脂易消化饮食,同时强调多样化的饮食类别和均衡良好的饮食内容。

1.少食多餐:肝硬化晚期患者的消化能力降低,每次进食不宜过量,以免加重肝脏负担。要少食多餐,要精工细作,细嚼慢咽;

2.高热量:每日供给300~400g糖,以利于肝细胞再生;

3.高蛋白:按每日每千克体重1.0~1.5g蛋白质供应为主;

4.高维生素:应进食富含维生素A、维生素B、维生素C、维生素E、维生素K的食物对保护肝细胞、抵抗毒素损害有重要作用;

5.低脂肪:每日脂肪摄入以40~50g为宜;

6.易消化:尽量采取蒸、煮、炖、熬、烩的方法烹调食物。

三、休息和活动护理

适当活动,避免过度疲劳,保证充足睡眠。失代偿期应卧床休息,以减少肝脏负担,有利于肝细胞恢复。

四、心理护理

肝硬化病程长,久治不愈,症状多变,尤其进入失代偿期,患者常有消极悲观情绪,应予安慰、支持、理解,使其保持愉快的心理安心休养。

五、用药护理

遵医嘱用药和避免损害肝功能药物,如抗病毒药物严格按照医嘱服药,不能擅自减药或停药。了解所用药物疗效及不良反应,如出现软弱无力、心悸等症状时,提示低钠、低钾血症,应及时就医。

六、病情监测护理

家属应关注患者的病情以及症状变化,当突然出现大量呕血、黑便或出现性格、行为异常、讲话逻辑不清、扑翼样震颤时应立即就医。当有感染、肾功衰竭,电解质酸碱失衡时应及时诊治。

通过上述的介绍,想必应该对家庭护理有所了解,也认识到家庭护理对于肝硬化晚期患者的重要意义。肝硬化晚期患者在发病时期不仅承受着疾病的困扰,同时也承受着家庭的压力,所以作为患者家属,能够给予最及时的关心、体贴尤其重要,同时从患者的营养摄入着手,保护皮肤及黏膜,保证患者充足的睡眠及适当的运动,了解开导患者的心理,遵医嘱合理的用药,并且时刻注意监测患者出现的病情以及症状的改变,发现不适及时带患者就医。

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血吸虫病是由华支睾吸虫寄生在人体门脉-肠系膜静脉系统所引起的一种寄生虫病,在我国,血吸虫病是南方常见的一类传染病。部分血吸虫病晚期会进展至肝硬化,如果未积极治疗,肝功能严重受损,肝脏合成、储备、解毒功能等严重受损,肝脏功能失去代偿,后果将非常严重。患者会出现巨脾、腹水、食管胃底静脉曲张等临床表现。患者出现巨脾,脾功能亢进,血细胞明显减少,会造成免疫力低下、凝血功能障碍、贫血等。出现腹水,需积极利尿、预防感染等治疗,以防发生自发性腹膜炎、顽固性腹水等。出现食管胃底静脉曲张,进食需注意,以免划破静脉造成上消化道出血,严重者会危及生命。
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硬化的患者常规需要做一些实验室的检查,包括血常规、肝功能、凝血功能,还有血氨。还需要进行影像学检查,包括腹部B超、腹部CT,也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌,因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查,包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因,肝硬化的病因,包括肝炎分型、病毒定量等等,如果说不明确的话,也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者,合并腹水,一般检查腹水生化及常规,明确腹水性质,以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜,观察食管胃底静脉曲张程度,评估出血风险。
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