股骨头坏死的早期症状一般有哪些

股骨头坏死的早期症状主要有髋关节疼痛、活动受限、跛行、腹股沟区压痛和下肢无力等表现。

1、髋关节疼痛

早期疼痛多表现为髋关节深部隐痛或钝痛，活动后加重，休息可缓解。疼痛可能向大腿内侧、膝关节放射，易被误诊为膝关节疾病。疼痛发作常与负重活动相关，如长时间行走或站立后明显。

2、活动受限

患者会出现髋关节内旋、外展动作受限，穿袜子、系鞋带等日常动作困难。早期以主动活动受限为主，被动活动范围尚可。随着病情进展，关节囊挛缩会导致被动活动也逐渐受限。

3、跛行

因疼痛和肌力下降，患者会出现保护性跛行步态。行走时患肢支撑期缩短，健侧步幅代偿性增大。长期跛行可能导致骨盆倾斜和脊柱代偿性侧弯。

4、腹股沟区压痛

在腹股沟韧带中点下方、股动脉外侧可触及明显压痛。压痛点多位于髋关节前侧投影区，按压时可诱发或加重原有疼痛症状。

5、下肢无力

由于疼痛抑制和肌肉萎缩，患侧下肢肌力会逐渐减退。早期以臀中肌无力最为常见，表现为单腿站立时骨盆向健侧倾斜的特伦德伦堡征阳性。

建议股骨头坏死早期患者避免剧烈运动和长时间负重，控制体重减轻关节负荷，可进行游泳、骑自行车等非负重运动。饮食上注意补充钙质和维生素D，戒烟限酒，定期复查X线或MRI监测病情进展。若症状持续加重，应及时就医评估是否需要药物或手术治疗。