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脚踝骨疼是因为什么

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脚踝骨疼可能与韧带损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、骨折、跟腱炎等因素有关。脚踝骨疼通常表现为局部肿胀、压痛、活动受限等症状,建议及时就医明确诊断。

1、韧带损伤

脚踝韧带损伤多由运动扭伤或外力撞击导致,可能伴随皮下淤血、关节稳定性下降。急性期需遵循RICE原则,即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。慢性损伤可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物,配合踝关节稳定性训练。

2、骨关节炎

中老年人群常见退行性骨关节炎,与关节软骨磨损相关,晨起僵硬感明显。建议减少爬楼梯等负重活动,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,关节腔注射玻璃酸钠可能改善症状。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症引发的尿酸盐结晶沉积可导致突发性剧痛,局部皮肤发红发热。急性期需限制嘌呤摄入,禁用阿司匹林,可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片,配合碳酸氢钠片碱化尿液。

4、骨折

踝部骨折多由高处坠落或交通事故导致,可能出现畸形、骨擦音等体征。需立即制动并拍摄X线片,无移位骨折可用石膏固定,严重移位需行切开复位内固定术,术后配合接骨七厘片促进愈合。

5、跟腱炎

长期跑步或跳跃易引发跟腱止点炎症,表现为后跟部刺痛、提踵困难。建议更换缓冲性好的运动鞋,发作期使用体外冲击波治疗,遵医嘱外用洛索洛芬钠贴剂,配合离心性牵拉训练。

日常应选择平底防滑鞋,避免长时间站立行走,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。运动前充分热身,加强踝周肌肉力量训练,如提踵练习、弹力带抗阻训练。出现持续疼痛或夜间痛醒需及时就诊骨科或风湿免疫科,完善核磁共振检查明确软组织损伤情况。恢复期可尝试温水泡脚促进血液循环,但急性损伤48小时内禁止热敷。

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