不稳定型心绞痛的症状有哪些

不稳定型心绞痛的症状主要有胸痛、胸闷、心悸、气短、出汗等。不稳定型心绞痛是冠心病的一种严重类型，通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等因素引起，可能表现为静息或轻微活动时突发胸痛，持续时间较长且易反复发作。

1、胸痛

胸痛是典型表现，多位于胸骨后或心前区，呈压榨性、紧缩感或烧灼样疼痛，可放射至左肩、左臂内侧或下颌。疼痛程度较重，常持续10分钟以上，含服硝酸甘油缓解不明显。发作可能与情绪激动、寒冷刺激或饱餐等诱因相关，需警惕急性心肌梗死风险。

2、胸闷

胸闷表现为胸部压迫感或窒息感，活动耐量显著下降，轻微体力活动即可诱发。部分患者夜间平卧时出现阵发性呼吸困难，需坐起缓解。症状反复出现且无规律性，提示冠状动脉血流严重受限。

3、心悸

心悸多伴随胸痛发作，患者自觉心跳沉重、不规律或漏搏感，可能由心肌缺血引发心律失常所致。心电图检查可发现室性早搏、房颤等表现，严重时可导致血流动力学紊乱。

4、气短

气短常与胸痛同时发生，轻微活动即感呼吸费力，严重时静息状态下也可出现。因心肌缺血导致左心室功能减退，肺循环淤血影响气体交换，患者可能出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。

5、出汗

发作时多伴随冷汗，尤其是前胸、额头部位大量出汗，皮肤湿冷苍白。此为自主神经激活的应激反应，提示心肌严重缺血。若合并恶心呕吐、濒死感，需紧急排除心肌梗死。

不稳定型心绞痛患者需立即就医，避免剧烈活动或情绪波动。日常应低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒。遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉。定期复查心电图、心脏彩超等评估病情进展，必要时接受冠状动脉造影检查。