前置胎盘患者的护理

前置胎盘患者需严格卧床休息并避免剧烈活动，护理重点包括预防出血、监测生命体征、保证营养摄入及心理支持。前置胎盘可能与子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠等因素有关，通常表现为无痛性阴道出血、宫缩异常等症状。

1、卧床休息

前置胎盘患者应绝对卧床休息，采取左侧卧位以减少子宫对下腔静脉的压迫。避免久坐、弯腰或突然改变体位，禁止性生活及盆浴。若出现阴道出血需立即垫高臀部，同时联系医疗机构。日常活动需在家属协助下完成，如进食、如厕等。

2、出血监测

密切观察阴道出血量、颜色及频率，记录每小时卫生巾浸湿量。若出血呈鲜红色且超过月经量，或伴随头晕、心悸等症状，需紧急就医。定期检测血红蛋白水平，必要时遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服液等纠正贫血药物。

3、营养支持

每日需摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，配合深色蔬菜补充铁元素。少量多餐避免胃肠胀气，限制辛辣刺激食物。可适量食用动物肝脏、红枣等补血食材，同时补充叶酸片预防胎儿神经管缺陷。饮水控制在1500-2000毫升，预防便秘诱发腹压增高。

4、感染预防

保持会阴清洁，每日用温水清洗2次，出血期间使用碘伏消毒液擦拭。勤换消毒卫生巾，选择纯棉透气内衣。出现发热、分泌物异味时需警惕感染，可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

5、心理疏导

患者易产生焦虑恐惧情绪，家属需主动沟通解释病情进展。可通过音乐疗法、深呼吸训练缓解压力，避免观看刺激性影视内容。加入孕妇支持小组分享经验，必要时在医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。

前置胎盘患者应每周进行胎心监护和超声检查，随身携带就诊卡注明血型和病史。外出须有家属陪同，提前规划就近医院路线。居家环境需移除地毯等易绊倒物品，床边放置紧急呼叫装置。出现规律宫缩、持续腹痛或胎动异常时，须立即平卧并呼叫急救车转运。