前置胎盘护理常规

前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口的情况，其护理常规主要包括卧床休息、避免剧烈活动、定期产检、监测出血情况及准备紧急剖宫产等。前置胎盘可能由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠等因素引起，通常表现为无痛性阴道出血、宫缩频繁等症状。

1、卧床休息

前置胎盘孕妇应严格卧床休息，采取左侧卧位以减少子宫对下腔静脉的压迫。避免长时间站立或行走，禁止提重物、弯腰等增加腹压的动作。若出现阴道出血需立即平卧并就医。

2、避免剧烈活动

禁止性生活、盆浴及任何可能引起腹压骤增的活动。日常活动需在家属协助下进行，保持排便通畅，必要时可使用乳果糖口服溶液等缓泻剂预防便秘。

3、定期产检

需增加产检频率至每周1-2次，通过超声监测胎盘位置变化。建议使用胎心监护仪居家监测胎动，若发现胎动减少或阴道流血量超过月经量，应立即前往医院。

4、出血监测

记录每日出血次数、颜色及量，准备卫生巾计量出血量。出血时需垫高臀部，紧急情况下可服用氨甲环酸片止血，但需在医生指导下使用。禁止自行阴道检查或灌肠。

5、应急准备

提前准备待产包及献血证，确保24小时有家属陪护。医院需备有硫酸镁注射液等宫缩抑制剂，以及头孢曲松钠等预防感染的药物。出现大出血需立即行剖宫产术终止妊娠。

日常需保持高蛋白饮食，适量补充铁剂纠正贫血，推荐服用蛋白琥珀酸铁口服溶液。注意会阴清洁，每日用温水清洗2次。保持情绪稳定，可通过孕妇瑜伽调节呼吸。所有护理措施需在产科医生指导下进行，出现宫缩频繁或出血量增多必须及时就医。