前置胎盘如何护理

前置胎盘护理需根据孕期阶段及出血情况采取不同措施，主要包括卧床休息、避免腹部受压、监测出血、保持情绪稳定及遵医嘱定期产检。

一、卧床休息

对于前置胎盘，尤其是完全性前置胎盘或伴有阴道流血的孕妇，医生通常会建议卧床休息，以降低子宫压力，减少胎盘与子宫壁剥离的风险。休息时应采取左侧卧位，有助于改善子宫胎盘的血液循环。日常活动需严格限制，避免长时间站立、行走、下蹲及上下楼梯。若出血完全停止，可在医生评估后适当进行轻微室内活动，但一切行动应以不引起腹部不适或宫缩为前提。

二、避免腹部受压

任何增加腹压的行为都可能诱发或加重前置胎盘出血。护理中需绝对禁止性生活，避免进行盆浴、阴道冲洗及妇科检查。孕妇应预防便秘，通过增加膳食纤维摄入、多饮水来保持大便通畅，避免用力排便。咳嗽、打喷嚏时也需注意动作轻柔。同时，应穿着宽松舒适的衣物，避免腰带、裤腰过紧压迫腹部。

三、监测出血情况

密切观察阴道流血是前置胎盘护理的核心环节。孕妇及家属需学会识别出血的性状、颜色和量，如发现出血量增多、颜色鲜红或伴有血块、腹痛、胎动异常等情况，应立即就医。家中可准备卫生巾以便准确评估出血量。即使没有活动性出血，也应定期关注有无少量、间断的褐色分泌物，这可能是陈旧性出血的表现，也需向医生反馈。

四、保持情绪稳定

前置胎盘孕妇常因担心出血和胎儿安危而产生焦虑、紧张情绪，而过度的精神压力可能诱发宫缩。护理中需重视心理疏导，孕妇可通过听音乐、阅读、与家人朋友沟通等方式放松心情。家属应给予充分的理解和支持，创造一个安静、舒适的休养环境，帮助孕妇建立顺利度过孕期的信心。

五、遵医嘱定期产检

严格遵循医嘱进行产前检查至关重要。医生会通过超声检查动态监测胎盘位置变化、胎儿生长发育及羊水情况。孕妇需按时服用医生开具的补血药物如琥珀酸亚铁片、叶酸片等，以纠正或预防贫血。若出现宫缩，可能需要在医生指导下使用抑制宫缩的药物，如盐酸利托君片。整个孕期需与产科医生保持密切联系，为可能需要的提前剖宫产终止妊娠做好充分准备。

前置胎盘的护理是一个长期且细致的过程，饮食上应保证营养均衡，多摄入富含铁、蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，以预防贫血。避免食用可能引起腹泻或便秘的食物。整个孕期需绝对禁止剧烈运动和重体力劳动，出行应有家人陪伴。最终的分娩方式需由产科医生根据胎盘类型、出血情况、孕周及胎儿状况综合评估后决定，多数前置胎盘需要剖宫产手术，孕妇和家属应提前了解相关事宜，积极配合医疗方案。