前置胎盘的护理计划
前置胎盘可通过卧床休息、避免剧烈活动、观察出血情况、定期产检、心理疏导等方式护理。前置胎盘可能与子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠等因素有关,通常表现为无痛性阴道出血、宫缩等症状。
1、卧床休息
前置胎盘孕妇需保持左侧卧位,减少子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血液循环。避免长时间站立或坐立,每日卧床时间建议超过12小时。若出现轻微出血,需立即绝对卧床并垫高臀部。家属应协助完成日常起居,避免孕妇弯腰或提重物。
2、避免剧烈活动
禁止跑跳、深蹲、爬楼梯等增加腹压的动作,性生活需严格禁止。日常活动以缓慢行走为主,每次不超过15分钟。外出时需有人陪同,避免乘坐颠簸交通工具。居家环境中需移除地面障碍物,预防跌倒风险。
3、观察出血情况
记录出血次数、颜色及出血量,若出血呈鲜红色或超过月经量需立即就医。如厕后需观察卫生巾浸染面积,保留污染物品供医生评估。伴随出现头晕、心悸等贫血症状时,应及时联系产科急诊。建议准备电子秤量化失血量。
4、定期产检
每2周进行超声检查监测胎盘位置变化,妊娠32周后增加至每周1次。产检需重点评估血红蛋白、凝血功能等指标。胎心监护从妊娠28周开始每周2次,发现胎动减少或宫缩频繁需加强监测。提前与医院沟通应急转运方案。
5、心理疏导
通过正念呼吸训练缓解焦虑情绪,每日进行3次5分钟冥想。参加孕妇互助小组分享护理经验,避免过度网络检索负面案例。家属需留意孕妇情绪波动,出现持续失眠或食欲减退时可寻求专业心理咨询。建立医疗团队联系方式以便随时咨询。
前置胎盘孕妇需保证每日摄入30克优质蛋白,优先选择鱼肉、蒸蛋等易消化食材,搭配西蓝花、菠菜等富含维生素K的蔬菜。注意补充含铁食物如动物肝脏,避免生冷辛辣饮食。保持每日饮水1500毫升,记录排尿次数预防尿路感染。建议准备待产包提前入院待产,住院期间配合医护人员进行出血应急预案演练。出现规律宫缩或胎膜早破时需立即启动急诊流程。
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