腱鞘炎是怎么回事犯病了怎么办

腱鞘炎可能由慢性劳损、外伤感染、风湿性疾病、解剖结构异常、代谢障碍等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术松解等方式治疗。

1、慢性劳损

长期重复手腕或手指活动会导致肌腱与腱鞘过度摩擦，多见于打字员、乐器演奏者等职业人群。典型表现为活动时关节弹响伴疼痛，休息后缓解。建议调整工作姿势，佩戴护具限制关节活动，每日热敷15-20分钟促进血液循环。

2、外伤感染

局部刺伤或开放性损伤可能引发细菌性腱鞘炎，常见金黄色葡萄球菌感染。除红肿热痛外，可能伴随发热等全身症状。需清创消毒后使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重者需手术引流脓液。

3、风湿性疾病

类风湿关节炎等自身免疫病可累及腱鞘滑膜，表现为晨僵和对称性关节肿胀。需联合使用双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合低频脉冲电疗缓解症状。

4、解剖结构异常

先天性腱鞘狭窄或肌腱肥大易造成机械性卡压，常见于拇指桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。急性期可用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭，反复发作者需行腱鞘切开减压术。

5、代谢障碍

糖尿病、痛风等代谢性疾病可能引发肌腱变性，尿酸结晶沉积会导致痛风性腱鞘炎。需控制原发病，急性期服用秋水仙碱片，配合低嘌呤饮食和血糖监测。

日常应避免长时间重复性手部动作，工作间隙做手腕环绕、手指拉伸等放松运动。发作期可用40℃左右温水浸泡患处10分钟，每日2-3次。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，限制高嘌呤食物摄入。若保守治疗2周无改善或出现关节畸形，需及时至骨科或风湿免疫科就诊。