老是跟腱炎的原因

老是跟腱炎可能与运动损伤、足部结构异常、慢性劳损、肌腱退化、药物因素等原因有关。跟腱炎通常表现为足跟部疼痛、肿胀、活动受限等症状，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、运动损伤

运动前热身不足或运动方式不当可能导致跟腱反复受到牵拉，引发局部炎症反应。常见于跑步、跳跃等需要频繁使用跟腱的运动项目。急性期需立即停止运动并冰敷，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合超声波治疗促进修复。

2、足部结构异常

扁平足、高弓足等足部畸形会改变跟腱受力方式，长期异常应力刺激可导致肌腱变性。患者可能伴随足底筋膜炎或踝关节不稳。建议穿戴矫形鞋垫调整生物力学，严重者需进行跟腱延长术等矫正手术。可配合使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解局部疼痛。

3、慢性劳损

长期站立、行走等重复性动作会使跟腱持续处于紧张状态，局部微损伤积累形成慢性炎症。多见于教师、服务员等职业人群。日常应避免穿硬底鞋，工作间隙做跟腱拉伸练习，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片控制炎症。

4、肌腱退化

随着年龄增长，跟腱组织血供减少、弹性下降，轻微外力即可造成损伤。中老年患者常合并钙化性肌腱炎。需加强小腿肌肉力量训练改善肌腱韧性，急性发作期可采用体外冲击波治疗，配合使用艾瑞昔布片等COX-2抑制剂。

5、药物因素

长期使用喹诺酮类抗生素或糖皮质激素可能干扰肌腱胶原合成，增加跟腱断裂风险。这类患者需定期监测肌腱状态，出现疼痛应立即停药并就医。可局部注射复方倍他米松注射液控制炎症，联合使用氨基葡萄糖胶囊保护肌腱。

日常应注意控制体重减轻跟腱负荷，运动时选择缓冲性能好的运动鞋，运动后及时进行小腿三头肌拉伸。避免突然增加运动强度，中高强度运动建议间隔48小时以上。出现持续疼痛超过两周、夜间痛或静息痛时，应及时至骨科或运动医学科就诊，必要时进行MRI检查评估肌腱损伤程度。