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大拇指肌腱炎的症状

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大拇指肌腱炎的症状主要有局部疼痛、活动受限、肿胀、弹响感和握力减弱。该病通常由过度使用、外伤或慢性劳损引起,需结合临床检查确诊。

1、局部疼痛

大拇指肌腱炎早期表现为拇指根部或腕部桡侧持续性钝痛,尤其在抓握、捏取动作时加重。疼痛可能向手掌或前臂放射,休息后缓解但活动时复发。长期未治疗者可发展为静息痛。

2、活动受限

拇指外展、对掌及屈伸活动度下降,严重时无法完成扣纽扣、拧瓶盖等精细动作。晨起或长时间静止后关节僵硬感明显,需热敷或活动数分钟才能缓解。

3、肿胀

桡骨茎突处可见梭形隆起,皮肤温度轻度升高,按压时有明显压痛。急性期肿胀可蔓延至整个腕关节,慢性期表现为局部组织增厚。

4、弹响感

拇指活动时出现咔嗒声或绞锁感,提示肌腱在腱鞘内滑动受阻。常见于狭窄性腱鞘炎,可能伴随突发性剧痛导致拇指短暂卡顿。

5、握力减弱

由于疼痛和机械性阻碍,患侧握力较健侧下降明显。持物易脱落,持续性用力可能诱发肌肉痉挛,进一步影响手部功能。

建议患者避免反复拇指外展动作,使用护具限制关节活动,每日用40℃温水浸泡患手10-15分钟。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹,或采用超声波等物理治疗。若保守治疗3个月无效,需考虑腱鞘切开术等外科干预。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于减轻肌腱炎症反应。

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