重症肌无力怎么办

重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除术、中医调理等方式治疗。重症肌无力通常由自身免疫异常、胸腺病变、遗传因素、药物诱发、感染等因素引起。

1、胆碱酯酶抑制剂

溴吡斯的明片是常用药物，能改善神经肌肉接头传递功能，缓解肌无力症状。适用于眼肌型或全身型患者，可能出现腹痛或流涎等副作用。用药期间需监测肌力变化，避免与某些抗生素联用。

2、免疫抑制剂

醋酸泼尼松片和硫唑嘌呤片可抑制异常免疫反应。长期使用需注意骨质疏松和感染风险，需定期检查血常规和肝肾功能。适用于中重度或进展迅速的患者，通常与胆碱酯酶抑制剂联用。

3、血浆置换

通过清除血液中异常抗体快速改善症状，用于肌无力危象或术前准备。每次置换2000-3000毫升血浆，效果可持续数周。需配合免疫抑制剂维持疗效，可能发生低血压或过敏反应。

4、胸腺切除术

适用于合并胸腺瘤或全身型患者，术后约70%患者症状改善。需在病情稳定期手术，术后可能需继续免疫治疗。微创手术恢复较快，传统开胸手术视野更清晰。

5、中医调理

补中益气汤加减可改善脾胃虚弱型患者的乏力症状，针灸取穴以足三里、脾俞为主。需配合西医治疗，避免擅自停用西药。食疗可用黄芪炖鸡辅助补气。

重症肌无力患者需保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食宜选用高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋，分次少量进食防呛咳。注意保暖预防呼吸道感染，外出时携带急救卡注明病情和用药。症状加重时立即就医，禁止自行调整药物剂量。可进行温和的呼吸训练和肢体活动，但须避免剧烈运动。