怎样才能预防重症肌无力危象？

预防重症肌无力危象需通过规范用药、避免诱因、定期监测、合理饮食及紧急预案等综合措施。重症肌无力危象是肌无力症状急性加重导致的呼吸衰竭，需严格防范。

1、规范用药

严格遵医嘱服用胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明片，免疫抑制剂如他克莫司胶囊或吗替麦考酚酯分散片，不可自行增减剂量。漏服或过量均可能诱发危象。合并感染时避免使用氨基糖苷类抗生素等禁忌药物。

2、避免诱因

感染、疲劳、应激、手术创伤是常见诱因。需注意防寒保暖，接种流感疫苗；保持规律作息，避免剧烈运动；情绪激动时通过深呼吸调节；择期手术前需与神经内科医生评估调整用药方案。

3、定期监测

每3-6个月复查肌电图和乙酰胆碱受体抗体滴度，评估病情进展。每日晨起记录肌力变化，出现咀嚼无力、复视加重或呼吸困难时立即就医。便携式血氧仪可帮助早期发现呼吸功能异常。

4、合理饮食

进食软质易咀嚼食物如蒸蛋、米糊，避免坚硬或粘性食物导致呛咳。少食多餐，进餐时保持坐位，餐后清洁口腔。吞咽困难者可咨询营养师配置高蛋白营养制剂。

5、紧急预案

家中常备便携式吸痰器，家属需掌握海姆立克急救法。提前与医院沟通危象抢救流程，保存急诊绿色通道联系方式。外出时随身携带诊断证明和急救药物清单。

保持环境温度适宜，避免冷空气刺激诱发呼吸困难。选择棉质透气衣物减少皮肤摩擦不适。进行呼吸训练如腹式呼吸，每日2次，每次10分钟。记录症状日记包括肌力变化、用药反应和诱发事件，复诊时供医生参考。避免独自游泳、驾驶等高风险活动，外出时有人陪同。通过上述系统性管理可显著降低危象发生概率。