导尿管护理及注意事项

导尿管护理需严格遵循无菌操作原则，主要注意事项包括定期清洁尿道口、保持引流系统密闭、观察尿液性状、避免导管牵拉及定期更换集尿袋。

1、清洁尿道口

每日用生理盐水或温和消毒液清洗尿道口及导管近端，动作轻柔避免损伤黏膜。女性患者需从前向后擦拭，男性患者需清洁龟头及包皮垢。清洁后保持局部干燥，防止细菌逆行感染。

2、密闭引流系统

导尿管与集尿袋连接处须保持密闭，禁止随意断开。集尿袋应始终低于膀胱水平，防止尿液反流。排空集尿袋时需消毒出口阀，避免触碰收集容器内壁。

3、观察尿液

记录尿液颜色、透明度及沉淀物情况。浑浊尿、血尿或絮状物可能提示尿路感染，需及时就医。每日尿量少于400毫升或突然增多需警惕肾功能异常。

4、固定导管

使用专用导管固定贴妥善固定于大腿或腹部，避免导管移动摩擦尿道。翻身或活动时注意保护导管，防止意外牵拉导致黏膜损伤或脱管。

5、更换集尿袋

抗反流集尿袋建议每周更换，普通集尿袋每2-3日更换。更换时严格消毒接口，操作前后洗手。长期留置导尿管者需每2-4周更换整套导尿装置。

日常需保证每日饮水量1500-2000毫升以冲洗尿路，避免摄入咖啡因及酒精。穿着宽松棉质内衣减少摩擦，定期进行会阴肌训练增强控尿能力。若出现发热、腰痛、导管堵塞或漏尿等情况应立即就医，禁止自行调整导管位置或服用抗生素。长期留置导尿管患者建议每1-2个月复查尿常规及泌尿系统超声。