老人跌倒后哪些部位容易出现骨折
老人跌倒后容易出现骨折的部位主要有髋部、腕部、脊柱、肩部和肋骨。
一、髋部
髋部骨折是老年人跌倒后常见的严重损伤,主要包括股骨颈骨折和股骨转子间骨折。老年人骨骼中的钙质流失导致骨质疏松,骨骼脆性增加,轻微的外力冲击就可能造成髋部骨骼断裂。此类骨折通常伴有剧烈疼痛、患肢缩短或外旋畸形、无法站立行走等症状。发生髋部骨折需要立即就医,通过X光片或CT检查明确诊断。治疗上可能采用髋关节置换术或内固定手术,术后需要进行康复训练以恢复关节功能。
二、腕部
腕部骨折多表现为桡骨远端骨折,常因跌倒时手掌撑地导致。老年人腕部骨骼强度下降,在受到外力冲击时更容易发生断裂。典型症状包括腕部肿胀疼痛、活动受限、局部畸形和压痛。诊断通常依靠X光检查,治疗可采用手法复位石膏固定,对于严重移位的情况可能需要手术植入钢板螺钉进行内固定。恢复期间要注意手指活动防止关节僵硬。
三、脊柱
脊柱骨折特别是胸腰椎压缩性骨折在老年人跌倒后较为常见。骨质疏松使椎体承重能力下降,轻微跌倒就可能导致椎体压缩变形。患者常感到背部疼痛、身高变矮、脊柱后凸畸形,严重时可能压迫神经导致下肢麻木无力。诊断需进行脊柱X光或磁共振检查,治疗包括卧床休息、佩戴支具,必要时可行椎体成形术稳定脊柱。
四、肩部
肩部骨折主要包括肱骨近端骨折和锁骨骨折,多因跌倒时肩部直接着地或手臂外展撑地造成。老年人肩关节周围肌肉萎缩、骨骼脆弱,容易发生骨折。症状表现为肩部肿胀、疼痛、活动障碍、局部瘀斑。通过X光检查可明确骨折类型,治疗可根据骨折程度选择保守治疗如三角巾悬吊,或手术治疗如钢板内固定,后期需进行肩关节功能锻炼。
五、肋骨
肋骨骨折常因跌倒时胸部撞击硬物导致,老年人因胸廓弹性下降更易发生。多表现为胸痛、深呼吸或咳嗽时疼痛加剧、局部压痛,可能伴有呼吸困难。诊断依靠胸部X光检查,治疗主要是止痛、固定胸廓和预防并发症如肺炎。对于多发肋骨骨折导致胸壁不稳定的情况,可能需要手术固定。
预防老年人跌倒后骨折需要多方面措施,包括居家环境改善如安装扶手防滑垫,均衡饮食补充钙和维生素D,适度进行负重运动增强骨密度,定期进行骨密度检测,视力检查和平衡训练,必要时使用助行器具,穿着防滑鞋具,避免在湿滑不平坦的地面行走,这些综合干预能够有效降低跌倒和骨折风险。家人应当时常关注老人行动安全,及时发现并消除居家环境中的安全隐患。




