前列腺癌的临床表现

前列腺癌的临床表现主要有排尿异常、骨骼疼痛、血尿、勃起功能障碍、盆腔不适等。前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现多种表现。

1、排尿异常

前列腺癌患者常出现尿频、尿急、夜尿增多、尿流变细、排尿困难等症状。这些症状与肿瘤压迫尿道或侵犯膀胱颈部有关。早期可能被误认为良性前列腺增生，随着肿瘤增大，排尿困难会逐渐加重。部分患者可能出现尿潴留，需要导尿处理。

2、骨骼疼痛

当前列腺癌发生骨转移时，患者会出现持续性骨痛，常见于脊柱、骨盆、肋骨等部位。疼痛在夜间或活动后可能加重，严重者可导致病理性骨折。骨转移还可引起高钙血症，表现为乏力、恶心、多尿等症状。

3、血尿

前列腺癌侵犯尿道或膀胱时可能导致血尿，表现为尿液呈淡红色或洗肉水样。血尿程度与肿瘤侵犯范围有关，严重者可出现血块阻塞尿道。长期慢性失血可能导致贫血，表现为面色苍白、乏力等。

4、勃起功能障碍

前列腺癌可能影响支配阴茎的神经血管束，导致勃起功能障碍。肿瘤直接侵犯或治疗过程中损伤神经都可引起这一问题。部分患者在确诊前可能以性功能障碍为首发症状就诊。

5、盆腔不适

前列腺癌晚期患者可能出现会阴部或下腹部持续性钝痛或压迫感。肿瘤侵犯周围组织如精囊、直肠时可引起排便困难或里急后重感。盆腔淋巴结转移可能导致下肢淋巴水肿。

前列腺癌患者应保持规律作息，避免久坐，适量进行盆底肌锻炼。饮食上注意增加蔬菜水果摄入，限制高脂肪食物。出现上述症状应及时就医检查，确诊后需遵医嘱进行规范治疗。定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查对监测病情变化很重要。