心脏瓣膜病为什么要手术换瓣膜

心脏瓣膜病手术换瓣膜的主要原因是瓣膜出现严重狭窄或关闭不全导致药物无法控制心力衰竭症状，或为预防不可逆的心肌损伤。

当心脏瓣膜发生严重狭窄时，心脏需要更大力气泵血，长期超负荷工作会导致心肌肥厚和心力衰竭，此时药物仅能暂时缓解症状，无法解除机械性梗阻，手术置换病变瓣膜是恢复血流通道的根本措施。对于重度瓣膜关闭不全，大量血液反流增加心脏容积负荷，引起心脏扩大和收缩功能下降，药物治疗无法修复瓣膜结构缺陷，手术置换可消除反流阻止心功能持续恶化。心脏瓣膜病可能引发心律失常如心房颤动，增加血栓栓塞风险，人工瓣膜置换可恢复心脏正常电生理环境。部分瓣膜病变会阻碍冠状动脉血流灌注，影响心肌供氧，换瓣手术能改善心脏整体血流动力学状态。当超声检查显示心脏已出现明显结构改变或功能受损时，延迟手术可能导致心肌发生不可逆损害，及时换瓣有助于保护残余心功能。

确诊心脏瓣膜病后应定期心血管专科随访，通过心脏超声动态评估瓣膜病变程度和心功能状态，严格遵医嘱规范用药控制症状，保持低盐低脂饮食限制液体摄入，进行适度的有氧运动如散步增强心肺耐力，避免剧烈运动和情绪激动加重心脏负担，戒烟限酒控制血压血糖血脂等危险因素，术后需长期抗凝治疗者应按期监测凝血功能，注意观察有无出血倾向或血栓栓塞征兆。