心绞痛症状5个典型症状

心绞痛的5个典型症状主要有胸骨后压榨性疼痛、放射性疼痛、胸闷气短、出汗乏力、恶心呕吐。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，可能伴随心律失常或血压波动。

1、胸骨后压榨性疼痛

胸骨后压榨性疼痛是心绞痛最典型的症状，表现为胸部正中或偏左区域的紧缩感或重物压迫感，常因体力活动或情绪激动诱发，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。疼痛可能向颈部、下颌、左肩或左上臂放射，需与胃食管反流或肋间神经痛鉴别。

2、放射性疼痛

放射性疼痛指心绞痛发作时疼痛从胸骨后向左上肢内侧、小指、肩背部或下颌扩散，这种牵涉痛与心脏神经支配的节段分布有关。部分患者仅表现为牙痛或上腹痛，易被误诊为口腔疾病或胃肠炎，需结合心电图和心肌酶检查明确诊断。

3、胸闷气短

胸闷气短表现为胸部压迫感伴呼吸困难，尤其在爬楼梯、快步行走等需氧量增加时加重。患者常描述为“像被石头压住胸口”，可能伴随窒息感，平卧时症状可能加剧，坐起或站立后稍缓解。此症状需与支气管哮喘或慢性阻塞性肺病区分。

4、出汗乏力

心绞痛发作时常伴随冷汗淋漓，尤其是前胸、额头和手心部位，同时出现突发性全身无力甚至虚脱感。这种自主神经反应由心肌缺血触发交感神经兴奋引起，出汗程度与疼痛严重性不一定成正比，部分老年人可能仅表现为不明原因疲乏而无明显胸痛。

5、恶心呕吐

恶心呕吐多见于下壁心肌缺血刺激迷走神经时发生，可能伴随上腹部胀闷、嗳气等消化道症状，易被误认为急性胃炎。糖尿病患者或女性更易出现此类不典型表现，若呕吐物为胃内容物且与进食无关，需警惕心脏问题。

心绞痛患者日常需避免剧烈运动和情绪波动，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖。外出时随身携带硝酸甘油片，发作时立即停止活动并舌下含服。定期复查血脂、心电图，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物。若疼痛持续超过20分钟或含药无效，须立即就医排除心肌梗死。